糖尿病視網(wǎng)膜病變氣陰兩虛患者視網(wǎng)膜特征研究.pdf

1、目的：研究非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（Non-proliferative diabetic retinopathy，NPDR）證屬氣陰兩虛患者量化的眼底改變的變化情況，探討其與氣陰兩虛證候偏向的關系。
　　方法：采用多中心臨床研究方法，納入符合納入標準的2型糖尿病視網(wǎng)膜病變病屬非增殖期證屬氣陰兩虛患者，根據(jù)證候量表將患者分為偏氣虛、偏陰虛和氣陰兩虛亞型（無偏向）。記錄一般資料、證候信息，并使用威斯康辛大學眼底閱片中心的改良7區(qū)彩照方

2、法進行眼底照相。應用圖像軟件提取視盤面積和眼底病變包括微血管瘤（數(shù)量）、硬性滲出（面積）、出血（面積）三個特征，其中微血管瘤數(shù)量采用計數(shù)，硬性滲出和出血面積采用像素結合眼底相機精度信息結合轉換為真實面積的方法。利用統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果：①納入病例中，同一患者基于像素轉化真實面積的前后兩次視盤面積無統(tǒng)計學意義（（P＞0.05）；②NPDR氣陰兩虛患者的氣陰證候偏向與患者糖尿病病程有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；③硬性滲

3、出面積在各亞型分組之間無明顯差異（P＞0.05），微血管瘤的數(shù)量在各亞型分組之間存在一定差異（P=0.05），出血面積與證候偏向亞型的組間有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；④偏氣虛、偏陰虛患者微血管瘤數(shù)量存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），偏氣虛組和偏陰虛組、氣陰兩虛亞型的組間的出血面積均存在具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：①基于眼底彩色圖像，應用像素結合精度信息的病變真實面積提取的數(shù)值是穩(wěn)定的，具有良好的再現(xiàn)性；②非增殖性糖