哈薩克族心力衰竭患者CGA、BNP以及GDF-15水平變化及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過檢測(cè)哈薩克族心力衰竭(哈族心衰)患者血漿嗜鉻粒蛋白A（CGA）、B型利鈉肽（BNP）以及生長(zhǎng)分化因子15（GDF-15）水平，探討不同心功能分級(jí)時(shí)三指標(biāo)的水平變化；同時(shí)分析三指標(biāo)間的相互關(guān)系以及與心功能評(píng)定指標(biāo)的關(guān)系。
　　方法：入選2010年12月至2011年5月在新疆伊犁州友誼醫(yī)院心內(nèi)科住院確診的哈族心衰患者90例（心衰組）及無心衰癥狀的哈族患者30例（對(duì)照組）為研究對(duì)象，心衰組依據(jù)NYHA分級(jí)分為心功能Ⅱ級(jí)組32例

2、，Ⅲ級(jí)組30例，Ⅳ級(jí)組28例。收集所有入選患者一般資料，超聲心動(dòng)圖測(cè)定左房?jī)?nèi)徑（LAD）、左室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室短軸縮短率（FS），酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA）檢測(cè)血漿嗜鉻粒蛋白A（CGA）、B型利鈉肽（BNP）以及生長(zhǎng)分化因子15（GDF-15）水平。比較各組血漿CGA、BNP及GDF-15水平，觀察心衰組不同NYHA分級(jí)患者血漿CGA、BNP及GDF-15的變化情況及相互關(guān)系。
　　結(jié)

3、果：
　?、俟逍乃セ颊哐獫{CGA水平明顯高于對(duì)照組[（211.45±85.62）ng/mlvs（60.37±9.93）ng/ml，P<0.01]，心衰組血漿CGA水平隨著心功能級(jí)別增加而升高，各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　②哈族心衰患者血漿BNP水平明顯高于對(duì)照組[（273.78±93.37）ng/mlvs（82.80±15.17）ng/ml，P<0.01]，心衰組血漿BNP水平隨著心功能級(jí)別增加而升高，

4、各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　?、酃逍乃セ颊哐獫{GDF-15水平明顯高于對(duì)照組[（132.14±53.36）ng/lvs（34.08±10.80）ng/l，P<0.01]，心衰組血漿GDF-15水平隨著心功能級(jí)別增加而升高，各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　?、芄逍乃セ颊哐獫{CGA、GDF-15與BNP呈明顯正相關(guān)（r=0.695、0.717，P<0.01）。
　　⑤哈族心衰組CGA、B

5、NP、GDF-15與LAD、LVEDD呈正相關(guān)（P<0.01），與LVEF、FS呈顯著負(fù)相關(guān)（P<0.01）。
　　結(jié)論：①血漿CGA、BNP及GDF-15水平的測(cè)定對(duì)診斷新疆哈族早期心衰有一定的診斷和參考價(jià)值。②哈族心衰患者血漿CGA、BNP及GDF-15水平隨著心功能NYHA分級(jí)的增加而升高，并與心功能NYHA分級(jí)有很好的相關(guān)性；其血漿水平能較好的的反映哈族心衰患者的病情嚴(yán)重程度，是評(píng)估心功能的敏感指標(biāo)。③哈族心衰患者血漿CG