骨內(nèi)輸液在戰(zhàn)創(chuàng)傷救治中應(yīng)用的可行性研究.pdf

1、該課題采用大白兔肢體火器傷致脛腓骨骨折模型模擬成人戰(zhàn)傷.觀察傷情特點(diǎn)及發(fā)展,經(jīng)健肢脛骨骨內(nèi)輸液復(fù)蘇效果,與靜脈復(fù)蘇對照研究骨內(nèi)輸液技術(shù)的有效性.并從三方面研究其安全性.第一方面:肢體火器傷后經(jīng)健肢黃骨髓骨內(nèi)輸液后是否會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈脂肪栓塞.并取輸液部位脛骨作病理檢查觀察骨髓腔近期組織結(jié)構(gòu)變化.第二方面:骨內(nèi)輸液是否對紅骨髓造血微環(huán)境有影響.第三方面:骨內(nèi)輸液是否會(huì)造成骨髓感染以及遠(yuǎn)期骨髓腔組織結(jié)構(gòu)變化.基于上述實(shí)驗(yàn)研究,臨床成功應(yīng)用骨內(nèi)輸

2、液技術(shù)救治2例嚴(yán)重創(chuàng)傷休克患者.通過上述研究所得主要結(jié)果和結(jié)論如下:1.肢體火器傷后合并休克發(fā)生率高,肢體毀損重.2.脛骨穿刺輸液成功準(zhǔn)確率達(dá)95.8﹪,時(shí)間為84±22s;股靜脈插管輸液準(zhǔn)確率也為95.8﹪,其時(shí)間為288±34s.3.四種臨床常用的復(fù)蘇液體與藥物經(jīng)脛骨骨內(nèi)輸液與經(jīng)股靜脈插管復(fù)蘇效果對應(yīng)一致.4.肢體創(chuàng)傷后健肢骨內(nèi)輸液不會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈脂肪栓塞疊加效應(yīng).5.骨內(nèi)輸液對紅骨髓造血微環(huán)境無明顯影響.6.骨內(nèi)輸液技術(shù)在一定時(shí)間內(nèi)