2種單片復(fù)方制劑治療老年原發(fā)性高血壓療效對(duì)比.pdf

1、目的:觀察應(yīng)用2種單片復(fù)方制劑(Single-pill combination，SPC)安博諾（厄貝沙坦160mg/氫氯噻嗪12.5mg）與倍博特(氨氯地平5mg/纈沙坦160mg)24周對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者降壓療效及安全性。
　　 方法:選擇已使用單藥治療但血壓未達(dá)標(biāo)的老年（60～80歲）高血壓患者196例，隨機(jī)分成兩組，A組98例換用安博諾，B組98例換用倍博特;并隨訪24周，記錄患者血壓、心率及不良反應(yīng);同時(shí)監(jiān)測(cè)血生化指

2、標(biāo)和進(jìn)行蛋白尿檢測(cè);測(cè)定左心室重量指數(shù)(Left ventricular mass index，LVMI);測(cè)定頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度(Intima-mediathickness，IMT)，計(jì)算斑塊積分。
　　 結(jié)果:
　　 1.181例完成了24周隨訪研究;兩組收縮壓(Systolic blood pressure，SBP)、DBP(Diastolic blood pressure，DBP)和脈壓(Pulse press

3、ure，PP)在用藥后第4周開始明顯下降[與入組時(shí)同組相比，A組SBP（147.5±9.3）比（159.5±5.6）mmHg、DBP（83.5±7.7）比（90.6±7.9）mmHg、PP（62.5±7.6）比（68.3±7.2）mmHg;B組SBP（145.8±10.1）比（158.7±6.3）mmHg、DBP（83.7±8.8比（91.3±6.5）mmHg、PP（61.7±7.3）比（69.2±8.5）mmHg，均P＜0.05];組

4、間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);A組時(shí)期達(dá)標(biāo)率為90.0％，B組時(shí)期達(dá)標(biāo)率為91.2％。
　　 2.入組24周與入組時(shí)同組相比，兩組LVMI、頸動(dòng)脈IMT及斑塊總積分、尿白蛋白與肌酐比值均有差異(P＜0.05)，組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);血生化指標(biāo)組內(nèi)及組間相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);但A組血鉀有所下降，B組心率有所升高。
　　 結(jié)論:2種SPC在老年高血壓患者中的應(yīng)用均有效、不良反應(yīng)輕微，