社區(qū)醫(yī)生人格、應(yīng)對方式、工作負(fù)荷與職業(yè)倦怠的關(guān)系研究.pdf

1、社區(qū)醫(yī)生被稱為身邊的健康監(jiān)護(hù)人，從我國探索出“小病進(jìn)社區(qū)，大病去醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式之后，這就表示，未來80％以上的疾病將交由社區(qū)的全科醫(yī)生來解決。那么在社區(qū)醫(yī)生為提供如此便捷服務(wù)的同時，他們的工作狀況也逐漸引起了人們的關(guān)注。國內(nèi)關(guān)于社區(qū)醫(yī)生的研究重點(diǎn)放在我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀等方面，對于社區(qū)醫(yī)生自身的職業(yè)倦怠研究寥寥。目前對職業(yè)倦怠成因的研究主要分為個體因素、工作特征因素、組織和社會因素三個方面，并主要集中于后兩者，但

2、是鮮有對社區(qū)醫(yī)生的人格特征、工作負(fù)荷、應(yīng)對方式和職業(yè)倦怠之間作用機(jī)制的綜合研究。
　　 本研究運(yùn)用中國版職業(yè)倦怠問卷、工作要求和決策自主量表、EPQ成人簡式人格問卷、簡易應(yīng)對方式量表對中國東中西部的734名社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，并運(yùn)用中國版職業(yè)倦怠問卷、工作要求和決策自主量表對東中西部的268名二級醫(yī)院的醫(yī)生和288名三級醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，以期比較。通過SPSSll.5和AMOS17.0進(jìn)行了描述性分析、t檢驗(yàn)、相關(guān)分

3、析、回歸分析和驗(yàn)證性因素分析以及模型的構(gòu)建等統(tǒng)計(jì)方法，得出結(jié)論如下:
　　 1、社區(qū)醫(yī)生職業(yè)倦怠的檢出率達(dá)72.8％，其中輕度倦怠者占36.0％，中度倦怠者33.5％，高度倦怠者3.3％;其中14.3％的被試存在情感耗竭現(xiàn)象，47.7％的被試有人格解體現(xiàn)象，50.8％的被試出現(xiàn)成就感降低，職業(yè)倦怠現(xiàn)狀堪憂。社區(qū)醫(yī)生所感受到的工作負(fù)荷為中等偏低程度，與二三級醫(yī)院醫(yī)生相比，成就感降低現(xiàn)象非常嚴(yán)重。社區(qū)醫(yī)生中高精神質(zhì)、內(nèi)向、高神經(jīng)質(zhì)人

4、格特征的約占28.3％。另外，社區(qū)醫(yī)生會更多的采用積極應(yīng)對方式而較少采用消極的應(yīng)對方式。
　　 2、社區(qū)醫(yī)生人格特征、工作負(fù)荷、應(yīng)對方式和職業(yè)倦怠之間相關(guān)顯著。
　　 3、社區(qū)醫(yī)生人格特征、工作負(fù)荷、應(yīng)對方式可以顯著預(yù)測職業(yè)倦怠。神經(jīng)質(zhì)和工作負(fù)荷顯著正向預(yù)測社區(qū)醫(yī)生的情感耗竭，外傾性顯著負(fù)向預(yù)測情感耗竭;消極應(yīng)對、精神質(zhì)、工作負(fù)荷和神經(jīng)質(zhì)對社區(qū)醫(yī)生的人格解體有顯著正向預(yù)測作用;精神質(zhì)和消極應(yīng)對對社區(qū)醫(yī)生的成就感降低有顯著