甲狀腺乳頭狀癌的RET基因重排與PDGF-B的表達(dá)及臨床病理分期的研究.pdf

1、目的：RET/PTC在甲狀腺乳頭狀癌(PTC)中的發(fā)生率差別較大，觀察青島地區(qū)RET/PTC基因重排的發(fā)生情況；檢測(cè)癌組織中血小板源性生長(zhǎng)因子(PDGF-B)的表達(dá)，研究基因重排與PDGF-B的關(guān)系。 方法：采用RT-PCR方法擴(kuò)增48例PTC和30例結(jié)節(jié)型甲狀腺腫的新鮮組織中RET/PTC1和RET/PTC3，產(chǎn)物經(jīng)測(cè)序證實(shí)。采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)腫瘤組織中PDGF-B的表達(dá)。 結(jié)果：48例 PTC患者中發(fā)生RET/

2、PTC者23例，重排率為47.92％，其中RET/PTC1有17例(35.42％)，RET/PTC3有6例(12.5％)，未檢測(cè)出兩種重排形式共存。30-39歲患者RET/PTC基因重排發(fā)生率最低；40-49歲患者RET/PTC基因重排發(fā)生率最高（P<0.01）。在發(fā)生RET/PTC基因重排的腫瘤中，RET/PTC3患者的腫瘤分期明顯高于RET/PTCl(P<0.01)。腫瘤分期越高，PDGF-B的表達(dá)越強(qiáng)(P<0.01)，但不同RET

3、/PTC類型中PDGF-B表達(dá)強(qiáng)度無明顯差異（P>0.05）。 結(jié)論：①甲狀腺乳頭狀癌屬于分化程度較高的腫瘤，RET/PTC基因重排見于甲狀腺汝頭狀癌，在良性腫瘤中不表達(dá)。②青島地區(qū)近半數(shù)PTC患者發(fā)生RET/PTC基因重排，在無放射污染的情況下，兒童及老年人群的PTC患病率低。③PDGF-B表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤臨床分期成正相關(guān)性。④RET/PTC基因重排與PDGF-B表達(dá)及腫瘤的臨床分期無明確關(guān)聯(lián)，但RET/PTC3基因重排可能影響