2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題（含答案詳解+作文范文）_第1頁(yè)
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1、目的：通過(guò)回顧性的病例分析，評(píng)價(jià)A-DROP評(píng)分對(duì)社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情嚴(yán)重度的研究。
　　方法：搜集我院2011年1月到2012年1月符合社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的成人病例，予A-DROP、CURB-65、PSI評(píng)分對(duì)我院205例病人各危險(xiǎn)層次的社區(qū)獲得性肺炎對(duì)30天病死率及入住重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivc cear unie ICU)率的評(píng)價(jià)，并通過(guò)受試者操作特

2、征曲線(xiàn)(Receive Operating Characteristic curve，ROC曲線(xiàn))比較三個(gè)評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估CAP患者入住ICU率的效力。
　　結(jié)果：A-DROP、CURB-65、PSI評(píng)分均顯示30天病死率及入住ICU率均隨著各評(píng)價(jià)指標(biāo)危險(xiǎn)層次的升高而增加，差異具有顯著性(p<0．05)。A-DROP評(píng)分的危險(xiǎn)分層根據(jù)ROC曲線(xiàn)計(jì)算面積最大，說(shuō)明該評(píng)分的診斷效力較高。當(dāng)A-DROP及CURB-65根據(jù)Youden指數(shù)以

3、3級(jí)為入住ICU敏感最佳臨界值時(shí)，PSI以Ⅳ級(jí)為最佳臨界值時(shí)，A-DROP評(píng)分敏感度雖介入CURB-65及PSI之間，但其特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確率均高于其他兩項(xiàng)評(píng)分，更好的說(shuō)明了對(duì)高?；颊呷胱CU的診斷效力。
　　結(jié)論：A-DROP評(píng)分與CURB-65、PSI評(píng)分相比，簡(jiǎn)單方便、特異性高，更適合我國(guó)CAP老年患者的預(yù)后評(píng)價(jià)，尤其是在急診系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)評(píng)估CAP患者的嚴(yán)重性，可迅速的制定最佳的診療方

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