直腸癌組織及腸系膜靜脈血中CK-20表達(dá)與臨床病理因素相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討直腸癌組織及腸系膜靜脈血中CK-20的表達(dá)及與臨床病理因素相關(guān)性關(guān)系，分析二者的差異及對直腸癌的浸潤深度、范圍及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的影響。 方法:用免疫組織化學(xué)S-P法，檢測CK-20在直腸癌組織中的表達(dá)情況，采用X列表進(jìn)行χ2檢驗(yàn)及spearman等級相關(guān)分析CK-20的表達(dá)與患者年齡、性別、腫瘤侵及范圍、腫瘤距肛門距離、病理分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和臨床分期等各因素之間的關(guān)系；用RT-PCR法檢測直腸癌腸系膜靜脈血中CK-

2、20表達(dá)情況，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件完成。 結(jié)果: 1.53例直腸癌組織中CK-20陽性表達(dá)率為73.60％(39/52)，11例癌旁組織中1例陽性表達(dá)，陽性率為9.09％，CK-20在直腸癌組織中陽性表達(dá)率高于在癌旁組織中的表達(dá)率，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.4317)；35例Ⅰ-Ⅱ期直腸癌組織中CK-20陽性表達(dá)22例，陽性率60.87％，18例Ⅲ-Ⅳ期直腸癌組織中CK-20陽性表達(dá)17例，陽性率94.

3、44％。兩組間CK-20表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=21.0913)。 2.直腸癌組織中，患者性別、年齡、腫瘤距肛門距離、腫瘤侵及范圍、病理分型、CEA在不同分組間CK-20表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、不同TNM分期間CK-20表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，均呈正相關(guān)。 3.53例患者的腸系膜靜脈血CK-20陽性率為52.4％(27/53)。Ⅲ-Ⅳ期期的腸系膜靜脈血的CK-20陽性率明顯高于Ⅰ-Ⅱ期期；有淋巴結(jié)

4、轉(zhuǎn)移明顯高于無淋巴結(jié)者。 4.直腸癌組織中CK-20陽性表達(dá)率73.60％，腸系膜靜脈血中陽性表達(dá)率為52.4％，所有腸系膜靜脈血陽性表達(dá)的其直腸癌組織表達(dá)亦陽性，且直腸癌組織中的陽性率高于血液中表達(dá)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 1.直腸癌腸系膜靜脈血液中CK-20表達(dá)與TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)，呈正相關(guān)。 2.直腸癌組織中CK-20表達(dá)較癌旁組織明顯增強(qiáng)。直腸癌組織中CK-20表達(dá)與TNM分期、淋巴