針刺配合溫灸器治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察.pdf

1、目的： 痛經(jīng)是指婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)的周期性小腹疼痛，分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)，是臨床上常見的婦科病。針灸治療本病療效較好，無(wú)副作用，見效快。本研究通過分析原發(fā)性痛經(jīng)的病因、病機(jī)，觀察針刺配合溫灸器治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效，并與其他治療方法進(jìn)行對(duì)比，旨在探討針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的機(jī)理，為原發(fā)性痛經(jīng)的防治，開辟一條新途徑，并為指導(dǎo)針灸治療本病的臨床實(shí)踐提供客觀依據(jù)。 方法： 1.分組：依據(jù)原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)

2、準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)選取研究對(duì)象。將患者分為針刺配合溫灸器組(以下簡(jiǎn)稱針灸組)、中藥組、西藥組，觀察原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。 2.治療方法： (1)針灸組：取穴：三陰交(雙側(cè))、地機(jī)(雙側(cè))、合谷(雙側(cè))、關(guān)元操作方法：患者取仰臥位，皮膚選用2％碘酊和75％酒精常規(guī)消毒。運(yùn)用指切法進(jìn)針，快速直刺合谷穴(雙側(cè))，并重插輕提補(bǔ)法，患者出現(xiàn)可耐受的電擊樣麻脹感為度，同時(shí)快速針刺三陰交(雙側(cè))、地機(jī)(雙側(cè))時(shí)，應(yīng)針尖略往上與皮膚呈45°角

3、，應(yīng)用青龍擺尾行針手法，使針感往上或前陰腹部傳導(dǎo)為佳，后采用平補(bǔ)平瀉手法。留針40min，每10min行針1次，根據(jù)虛實(shí)采用捻轉(zhuǎn)手法，每次頻率100～120次/分，每次捻針2min。關(guān)元穴采用溫灸器灸法：患者取仰臥位，放松腰帶，先在穴位上涂些凡士林或生姜汁，同時(shí)將Ⅱ無(wú)煙艾條點(diǎn)燒納入溫灸器裝好，將前面小孔對(duì)準(zhǔn)關(guān)元穴，留灸40min。療程：每例患者每次行經(jīng)前3d采用上述療法，治療至月經(jīng)結(jié)束，連續(xù)治療5個(gè)月經(jīng)周期。 (2)中藥組：采用

4、《傅青主女科》宣郁通經(jīng)湯加味：白芍15g、當(dāng)歸15g、郁金15g、烏藥15g、川芎15g、丹皮10g、柴胡12g、白芥子12g、玄胡20g、川牛膝15g、小茴香10g、甘草6g。 每次經(jīng)前1W服5劑，中煎成汁300ml日一劑，分兩次溫服，連續(xù)服用5個(gè)月經(jīng)周期。臨床上根據(jù)寒凝、氣滯、血瘀、氣血虛弱、肝腎虧虛證型的不同，可在原方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減。 (3)西藥組 口服雙氯芬酸鈉1.0g，觀察1h，連續(xù)服用5個(gè)月經(jīng)周期。

5、 3.統(tǒng)計(jì)方法：統(tǒng)計(jì)全部病例的證型并進(jìn)行分類分析，觀察療效，用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，等級(jí)資料用Ridit分析。 結(jié)果： 與中藥組、西藥組相比，針刺配合溫灸器組療效優(yōu)于中藥組和西藥組，針刺配合溫灸器組和西藥組療程短于中藥組(P<0.05)。針刺配合溫灸器能顯著提高痊愈率和總有效率。 結(jié)論： 針刺配合溫灸器協(xié)同作用療效更好，且該方法簡(jiǎn)單、安全、