脈絡膜新生血管疾病光動力治療的多焦視網(wǎng)膜電圖檢測.pdf

1、本研究試圖利用多焦視網(wǎng)膜電圖這一客觀視網(wǎng)膜功能檢查方法，通過檢測視網(wǎng)膜局部區(qū)域電生理的變化，以較好地評價PDT早期視網(wǎng)膜功能的改變。 研究方法： 1、對31例(33眼)濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者在PDT治療前，及治療后7d到3m分別查視力、多焦視網(wǎng)膜電圖(mfERG)、光學相干斷層掃描圖(OCT)，在PDT治療前及治療后3m分別查眼底熒光造影(FFA)、吲哚青綠血管造影(ICGA)。根據(jù)FFA和ICGA檢查結(jié)果將患眼分為

2、顯著經(jīng)典型CNV(經(jīng)典型CNV膜的面積大于病變面積的50％)12例(12眼)和輕微經(jīng)典型CNV(經(jīng)典型CNV膜的面積在病變面積0％-50％)19例(21眼)，分別應用重復測量方差分析比較兩組各自mfERGN1、P1波振幅密度和潛峰時變化。 2、對20例(20眼)特發(fā)性脈絡膜新生血管變患者PDT在治療前，及治療后7d到3m分別查視力、多焦視網(wǎng)膜電圖(mfERG)、光學相干斷層掃描圖(OCT)，在PDT治療前及治療后3m分別查眼底熒

3、光造影(FFA)、吲哚青綠血管造影(ICGA)。應用重復測量方差分析比較mfERGN1、P1波振幅密度和潛峰時變化。 研究結(jié)果： 1、在顯著經(jīng)典型CNV組中有8只眼視力提高，4只眼視力穩(wěn)定，PDT治療后7d的mfERG1-6環(huán)N1波、P1波振幅密度與治療前比較均無明顯差異(P＞0.05)，但治療后45d和3m時mfERG1-5環(huán)N1、P1波振幅密度值與治療前均有顯著提高(P＜0.05)，且治療后3m時mfERG1-4環(huán)N

4、1、P1波振幅密度值較45d時有所降低(P＜0.05)。各期mfERG1-6環(huán)N1、P1波潛峰時無明顯差異。輕微經(jīng)典型CNV組PDT治療后有7只眼視力提高，12只眼視力穩(wěn)定，2只眼視力下降。各期mfERG1-6環(huán)N1、P1波振幅密度和潛峰時均無明顯差異。 2、特發(fā)性脈絡膜新生血管患者PDT治療后7d的mfERG1-6環(huán)N1波、P1波振幅密度與治療前比較均無明顯差異(P＞0.05)，在治療后45d時mfERG1-5環(huán)N1、P1波振

5、幅密度值與治療前有顯著提高(P＜0.05)，治療后3m時mfERG1-5環(huán)N1波、1-4環(huán)P1波振幅密度值比治療前顯著提高(P＜0.05)。且治療后3m時mfERG1-4環(huán)N1、P1波振幅密度值較45d時有所降低(P＜0.05)。各期mfERG1-6環(huán)N1、P1波潛峰時無明顯差異。 研究結(jié)論： 1、PDT療法對本組病例可以穩(wěn)定顯著經(jīng)典型CNV組患眼視力，mfERG顯示它還能改善黃斑部的功能。但對本組病例輕微經(jīng)典型CNV視