淤血后處理對小腸粘膜淤血再灌注損傷保護作用研究.pdf

1、目的：研究門靜脈淤血后處理對小腸粘膜淤血再灌注損傷的保護作用，并探討其保護機制。
　　方法：24只雄性SD大鼠，隨機分假手術組(Sham組，n=8)、淤血損傷組（CR組，n=8）、淤血后處理組(CPO組， n=8)。CR組通過阻斷門靜脈45分鐘，再灌注1小時制作小腸淤血再灌注損傷模型。CPO組在再灌注行開放30秒/夾閉30秒，3個循環(huán)淤血后處理。Sham組為假手術組，僅行開關腹。再灌注60分鐘后抽取門靜脈血利用腫瘤壞死因子-α(T

2、NF-α)ELISA試劑盒檢測TNF-α水平，利用內毒素鱟試劑盒檢測內毒素水平;取距回盲部約10cm的近端小腸組織用于蘇木素和伊紅(hematoxylin and eosin，HE）染色行病理組織學檢查，TUNEL法檢測細胞凋亡率，組織MDA、MPO和SOD含量測定及小腸組織濕/干比(W/D)。
　　結果：
　　1.小腸組織MDA含量CR組(9.78±0.71) nmol/mgprot較Sham組(4.02±0.48)nmo

3、l/mgprot升高(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。CPO組(9.08±0.63) nmol/mgprot較CR組(9.78±0.71) nmol/mgprot降低(P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。小腸組織MPO含量CR組(0.65±0.06) U/g較SHAM組(0.11±0.03)U/g升高(P＜0.01），差異有統(tǒng)計學意義。CPO組(0.59±0.04) U/g較CR組(0.65±0.06)U/g降低(P＜0.05），差異有

4、統(tǒng)計學意義。小腸組織T-SOD含量CR組(144.62±14.02) U/mgprot較Sham組(262.25±14.38) U/mgprot降低(P＜0.01），差異有統(tǒng)計學意義。 CPO組(163.25±12.77) U/mgprot較CR組(144.62±14.02) U/mgprot含量升高(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。
　　2.小腸組織病理損傷邱氏評分CR組(4.01±0.35)高于Sham組(0.43±0.21

5、)(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。CPO組邱氏評分(3.58±0.34)較CR組(4.01±0.35)降低(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。
　　3.門靜脈血TNF-α濃度CR組(114.75±7.46) pg/ml較Sham組(31.37±2.39) pg/ml明顯增高(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。CPO組門靜脈血TNF-α濃度(89.37±5.83)pg/ml較CR組(114.75±7.46) pg/ml降低(P＜

6、0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。門靜脈血內毒素濃度CR組(5.04±0.28) EU/ml較Sham組(0.64±0.16) EU/ml明顯增高(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。CPO組門靜脈血內毒素濃度(4.00±0.31) EU/ml較CR組(5.04±0.28) EU/ml降低(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學意義。
　　4.CR組AI(25.87±0.63)％較Sham組(5.05±0.21)％升高(α'＜0.017)，差異有

7、統(tǒng)計學意義。CPO組AI(20.60±0.35)％較CR組AI(25.87±0.63)％降低(α'＜0.017)，差異有統(tǒng)計學意義。小腸組織濕/干比CR組(5.29±0.36)較Sham組(3.34±0.23)明顯增高(α'＜0.017)，差異有統(tǒng)計學意義。CPO組小腸組織濕/干比(4.26±0.26)較CR組(5.29±0.36)降低(α'＜0.017)，差異有統(tǒng)計學意義。
　　結論：淤血后處理對小腸粘膜的淤血再灌注損傷具有保護