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1、目的:通過免疫組化半定量分析子宮腺肌病患者在位子宮內(nèi)膜、子宮肌層病灶中神經(jīng)生長因子(nerve growth factor,NGF)的表達(dá)情況,通過化學(xué)發(fā)光法測定子宮腺肌病患者術(shù)前血清 CA125水平,探討子宮腺肌病痛經(jīng)與NGF、CA125的相關(guān)性。
方法:(1)收集2009年7月至2010年6月在三峽大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科因子宮腺肌病行全子宮切除患者共17例為研究組,術(shù)后病理證實為子宮腺肌病或合并子宮腺肌瘤,排除子宮肌瘤、生
2、殖器其他良惡性腫瘤以及急慢性炎癥,術(shù)中探查排除卵巢及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥;收集同期因子宮肌瘤行全子宮切除的患者12例為對照組,術(shù)后病檢證實為子宮肌瘤,排除合并合并子宮腺肌病、子宮腺肌瘤,生殖器其他良惡性腫瘤腫瘤及急慢性炎癥,術(shù)中探查排除卵巢及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。(2)依據(jù)疼痛6點行為評分法對患者痛經(jīng)與否以及痛經(jīng)程度進(jìn)行疼痛評分,按疼痛評分確定分組。(3)術(shù)前用化學(xué)發(fā)光法測定兩組患者血清 CA125水平。(4)研究組術(shù)后標(biāo)本分離出在位子宮內(nèi)
3、膜和子宮肌層病灶,對照組術(shù)后標(biāo)本分離出在位子宮內(nèi)膜及正常肌層,對標(biāo)本進(jìn)行神經(jīng)生長因子免疫組化染色。(5)對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,得出結(jié)論。
結(jié)果:(1) NGF在研究組和對照組兩組中在位子宮內(nèi)膜均有表達(dá)。研究組陽性表達(dá)17例,陽性表達(dá)率為100%;對照組陽性表達(dá)9例,陽性率表達(dá)率為75%。兩者陽性率比較 P=0.06>0.05,表達(dá)無顯著性差異。(2) NGF在研究組肌層病灶中有表達(dá),其中陽性表達(dá)15例,陽性表達(dá)率88.24%;
4、對照組正常肌層12例均為陰性表達(dá),陽性表達(dá)率為0%。二者陽性率比較 P<0.01,表達(dá)有顯著性差異。(3)研究組痛經(jīng)患者血清 CA125水平高于正常范圍上限,而對照組 CA125均在正常范圍內(nèi)。研究組中無痛經(jīng)患者血清 CA125在正常參考值范圍內(nèi)。
結(jié)論:(1)NGF在研究組和對照組在位子宮內(nèi)膜中均有表達(dá),二者陽性率沒有顯著性差異。NGF在在位子宮內(nèi)膜的表達(dá)與痛經(jīng)沒有相關(guān)性。(2)NGF在研究組肌層病灶中有表達(dá),而在對照組正常
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