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文檔簡介
1、目的:通過臨床病例及實驗,研究多層螺旋CT血管成像(MSCTA)在診斷閉塞性動脈硬化(ASO)中的價值,并對照下肢動脈造影(DSA)比較MSCTA各種重建方法的診斷價值。方法:ASO患者60例,分別行MSCTA下肢動脈增強掃描,其中30例行DSA檢查。CT動脈增強掃描采用3mm層厚,重建間隔1.5mm,注射速率3-3.5ml/s,延遲時間24-35s,矩陣大小512*512,螺距1.25-1.75,掃描范圍1100-1200mm,獲取影
2、像的原始數(shù)據(jù)資料.1.60例ASO患者應(yīng)用VR、MIP、SSD等方法進行圖象重建,然后對各種重建圖象進行影像學診斷準確性評估,并對診斷結(jié)果做統(tǒng)計學分析,比較各重建方法的診斷差異。2.30例同時行DSA和MSCTA的ASO病例,按國際關(guān)節(jié)血管學會標準分別對診斷結(jié)果進行統(tǒng)計學分級并分型,秩和檢驗比較MSCTA診斷同“金標準”之間的接近程度。結(jié)果:1.VR、MIP、SSD的敏感度分別為81.2%、100%、100%;特異度分別為93.2%、9
3、7.4%、97.4%;準確度分別為91.1%、98.3%和98.3%;陽性預(yù)測值分別為84%、96%及96%;陰性預(yù)測值分別為91%、100%和100%,MIP與VR之間具有顯著性差異(P>0.01)。2.DSA和MSCTA診斷結(jié)果無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。同DSA診斷結(jié)果相比,CTA低估3例,均位于小腿動脈。CTA高估共2病例,均為髂動脈型。結(jié)論:1、重建方法中MIP、SSD診斷ASO的敏感度和特異度較高;2、在診斷ASO時MSC
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