新生兒細菌性肺炎和輪狀病毒感染T淋巴細胞亞群及細胞因子變化分析.pdf

1、目的:通過對不同病原體感染新生兒體內(nèi)白介素4(IL-4)、干擾素(IFN-γ)、白介素17(IL-17)、外周血 T淋巴細胞亞群的檢測與對照組進行比較分析,探討生命早期不同病原體感染后體內(nèi)相關(guān)免疫細胞及其細胞因子變化的意義。
　　方法:新生兒細菌性肺炎20例為研究一組,新生兒輪狀病毒腹瀉病15例為研究二組,非感染性疾病(單純的新生兒高膽紅素血癥)20例作為對照組,采用流式 CBA技術(shù)和流式胞內(nèi)因子檢測技術(shù)檢測外周血CD4+T淋巴細

2、胞因子(IL-4、IFN-γ、IL-17)、淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、NK細胞)。
　　結(jié)果:
　?、賂淋巴細胞亞群:與對照組比較,研究一組、研究二組CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+水平均較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。CD8+水平在三組間及其組與對照組比較中差異均無統(tǒng)計學(xué)意義

3、(P>0.05);CD19+:研究一組、研究二組分別與對照組比較升高,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
　　②IL-4水平:研究一組與對照組比較升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),研究二組與對照組比較略有升高,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);IFN-γ水平在三組間及研究一組與研究二組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);
　?、跧L-17水平:研究一組、研究二組分別與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0

4、.05);而研究一組較研究二組有所降低,但無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
　?、躈K細胞:研究一組及研究二組分別與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),研究二組較研究一組明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　?、俨煌≡w感染后體內(nèi)相關(guān)細胞因子水平變化不同,提示免疫功能紊亂,機體存在Th1/Th2失衡,以Th2型占主導(dǎo)地位,與對照組比較更占優(yōu)勢。
　?、诩毦腥竞篌w內(nèi)IL-4、IL

5、-17、IFN-γ水平較非感染組升高,提示Th1、Th2、Th17細胞(特征性細胞因子)均參與了感染后機體免疫反應(yīng)過程,且IL-17水平與感染嚴重程度呈正相關(guān)。
　　③輪狀病毒感染組患兒體內(nèi)除了CD4+T細胞相關(guān)細胞因子變化外,NK細胞比例明顯降低,提示輪狀病毒感染后,機體的固有免疫細胞在病毒的清除中起重要作用。
　　④不論病毒還是細菌感染,體內(nèi) T淋巴細胞亞群水平較低,提示機體感染后細胞免疫功能減低,受到不同程度抑制,也可