遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理對(duì)大鼠脊髓缺血再灌注損傷的保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理對(duì)大鼠脊髓缺血再灌注損傷后的后肢運(yùn)動(dòng)功能及N-甲基-D-天冬氨酸受體1亞基(NMDAR1)的變化，探討遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理在脊髓缺血再灌注損傷中的作用及可能機(jī)理。
　　方法：雄性SD大白鼠120只，體重200～250 g，隨機(jī)分成假手術(shù)組(R組，n=40)，脊髓缺血再灌注組(IR組，n=40)、遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組(R組，n=40)。每組40只大鼠再按照2、12、24、48、72小時(shí)5個(gè)時(shí)間點(diǎn)各分8只。假手術(shù)組僅分離

2、出大鼠的腹主動(dòng)脈。脊髓缺血再灌注組用動(dòng)脈夾將大鼠腎下腹主動(dòng)脈夾閉30分鐘后松開動(dòng)脈夾再灌注。遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組大鼠在缺血再灌注前先行遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理，即用動(dòng)脈夾夾閉雙側(cè)股動(dòng)脈10分鐘造成肢體缺血，松開動(dòng)脈夾，再灌流10分鐘，反復(fù)3次。假手術(shù)組大鼠在手術(shù)后24、48、72小時(shí)，脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組大鼠分別在再灌注24、48、72小時(shí)采用改良Tarlov評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行后肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分。假手術(shù)組大鼠在手術(shù)后2、12、24、48、72小

3、時(shí)處死，脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組大鼠分別在再灌注2、12、24、48、72小時(shí)處死，取腰段脊髓組織。用免疫組織化學(xué)和RT-PCR法觀察NMDAR1表達(dá)的變化。
　　結(jié)果：1.與假手術(shù)組同一時(shí)間點(diǎn)相比，脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組大鼠后肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均低于假手術(shù)組(P＜0.05）;遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組在同一時(shí)間點(diǎn)的評(píng)分均高于脊髓缺血再灌注組(P＜0.05);脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組評(píng)分均于缺血再灌注48小時(shí)最低

4、，低于再灌注24小時(shí)和72小時(shí)的評(píng)分(P＜0.05）。2.免疫組織化學(xué)和RT-PCR法顯示:與假手術(shù)組同一時(shí)間點(diǎn)相比，脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組大鼠的脊髓組織中NMDAR1的表達(dá)增加(P＜0.05);與脊髓缺血再灌注組同一時(shí)間點(diǎn)相比，遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組的NMDAR1的表達(dá)減少(P＜0.05);脊髓缺血再灌注組和遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組的NMDAR1的表達(dá)在缺血再灌注48小時(shí)達(dá)到峰值，多于同組其他時(shí)間點(diǎn)（P＜0.05）。
　　結(jié)論：1