Avastin_治療單純皰疹病毒性角膜炎所致新生血管的臨床研究.pdf

1、目的:
　　評估局部應用Avastin(R)治療單純皰疹病毒性角膜炎所致新生血管的療效及安全性。
　　方法:
　　本研究采用前瞻性自身前后對照的研究方法。選取2013年6月至2014年2月在我院確診為單純皰疹病毒性角膜炎的患者共15例17眼。所有患者因單純皰疹病毒性角膜炎反復發(fā)作引起角膜新生血管，入組前均在我院門診經(jīng)過規(guī)范化抗病毒藥物（阿昔洛韋分散片一次200mg一天5次）及皮質(zhì)類固醇激素藥物（妥布霉素地塞米松滴眼液一

2、次1滴，一天4次;每周遞減1次，為期1個月）治療后患者眼紅、眼痛癥狀緩解，但新生血管消退效果不佳。在此治療基礎上，停用激素類藥物，給予所有入組患者Avastin(R)0.5mg配在2ml含0.01％苯扎溴銨的生理鹽水溶液中滴患眼，一天3次，用藥期間均繼續(xù)常規(guī)阿昔洛韋分散片口服治療。分別于用藥后第1周、第2周、第3周，一直到第7周每周進行隨訪。評估Avastin(R)治療新生血管的療效。所有患者依次進行如下檢查:視力、裂隙燈顯微鏡檢查、裂

3、隙燈數(shù)字角膜攝影，觀察新生血管各項指標的變化，如新生血管面積、血管侵入面積等。視力及新生血管評估指標用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　本研究共納入15例17眼，其中男10只眼，女7只眼，年齡16～67歲，平均45.30±11.50歲，所有患者均嚴格遵醫(yī)囑用藥并堅持門診隨訪。所有患者的主、客觀結(jié)果如下:(1)所有患者用藥1周與用藥前、用藥5周與用藥4周相比，新生血管面積明顯減少(P＜0.007)，其他時

4、間段組間差異無統(tǒng)計學意義。(2)所有患者用藥1周與用藥前相比，眼部新生血管侵入面積變化均較前有所減少(P＜0.007)，其他時間段組間差異無統(tǒng)計學意義。(3)所有患者用藥1周與用藥前相比，眼部新生血管數(shù)目有所減少，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.007)，其他時間段組間差異無統(tǒng)計學意義。(4)患者用藥1周與用藥前、用藥2周與用藥1周相比，視力有所提高，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.007)，其他時間段組間差異無統(tǒng)計學意義。(5)本研究過程中1