羥喜樹堿注射液治療單皰病毒性角膜炎的實驗研究.pdf

1、目的：⑴建立白兔單純皰疹病毒性角膜炎動物模型，并探討單純皰疹病毒性角膜炎的發(fā)生機(jī)制。⑵觀察單純皰疹病毒性角膜炎病理變化過程及免疫學(xué)指標(biāo)的改變。⑶探討羥喜樹堿注射液對單純皰疹病毒性角膜炎的作用效果。
　　 方法：20只健康新西蘭大白兔，雌雄不限，體重1.75～2.25kg。適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后，對白兔進(jìn)行全身及眼部檢查，用熒光素鈉染色兔角膜后，裂隙燈下觀察，未發(fā)現(xiàn)染色陽性的白兔。20只白兔40只眼給予接種單皰病毒Ⅰ型，建立單皰病毒性角

2、膜炎動物模型。單皰病毒性角膜炎感染成功20只白兔40只眼用于本研究，將其隨機(jī)分為4組：模型對照組（A組）；阿昔洛韋眼液組(B組)；羥喜樹堿注射液點眼組(C組)；聯(lián)合治療組（D組）。每日給對應(yīng)治療組白兔藥物點眼或結(jié)膜下注射，隨后用熒光素鈉染色兔角膜后置其于裂隙燈下，觀察家兔角膜上皮、基質(zhì)及前房病變程度,并進(jìn)行評分。分別于造模前和造模10天后測量血清白介素-2的含量。
　　 結(jié)果：①實驗過程中，模型對照組(A組)角膜病變發(fā)展很快，病

3、變程度為各組中最重，第13天時仍有不同程度的上皮缺損及潰瘍灶，與其他3組相比，角膜上皮病變分值（corneal epithelial involvement score，CEIS）差異均有顯著性（P＜0.05)。阿昔洛韋眼液組(B組)角膜及結(jié)膜病變程度較輕、較局限，無明顯潰瘍形成，病變恢復(fù)較快，第13天僅個別角膜有點、片狀病灶殘留，至第10～13天基本痊愈，羥喜樹堿注射液組(C組)角膜上皮缺損癥狀發(fā)展緩慢，局限，病變以點狀、棒狀病灶為主

4、，基質(zhì)水腫、浸潤較輕微，角膜基本無潰瘍及瘢痕形成，至第9～12天基本痊愈，與A、B組相比，CEIS差異均有顯著性（P＜0.05）。聯(lián)合治療組(D組)角膜病變程度最輕，第9～11天上皮基本愈合，與C組相比，角膜上皮缺損程度相當(dāng)（P>0.05）。②免疫學(xué)檢測結(jié)果：造模前，各組白兔血清白介素-2含量相當(dāng)（P>0.05）；用藥治療后第 10天，以模型對照組為標(biāo)準(zhǔn)，阿昔洛韋組、羥喜樹堿注射液點眼組與聯(lián)合治療組白介素-2水平明顯升高，各治療組可明顯

5、提高白介素-2水平，與模型對照組比較均有顯著性差異（P<0.05）。其中，羥喜樹堿注射液點眼組提高白介素-2作用優(yōu)于阿昔洛韋眼液組（P<0.05）。聯(lián)合治療組提高白介素-2水平與羥喜樹堿注射液組比較無顯著性差異（P>0.05）。
　　 結(jié)論：⑴羥喜樹堿注射液對HSK家兔角膜上皮、基質(zhì)及前房的病變情況均有有明顯影響，可減少角膜上皮缺損程度，減輕前房反應(yīng)及縮短病程，提高家兔血清中白介素-2的含量。⑵羥喜樹堿注射液能治療HSK，其機(jī)制