血清游離核小體與TACE療效的相關(guān)性研究.pdf

1、溫州醫(yī)學院碩士學位論文論文題目：血漬避離接』!生皇王△￡旦痘墊塑擔羞性班宜答辯委員會主席：塍理選(浙江太堂醫(yī)堂院附屆簋二醫(yī)隨)答辯委員會成員：瑟籃整(濕劃醫(yī)堂院毗屆筮二匡瞳2丑基蕉!顯劃醫(yī)生醫(yī)瞄屆簋二醫(yī)瞳2論文答辯日期：2Q12生5目2Q日溫州醫(yī)學院碩士學位論文血清游離核小體與TACE療效的相關(guān)性研究研究生：林小勝導師：瞧希祥副教授單位：蹄州醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院介入科中文摘要目的：證明肝癌患者外周血中游離核小體水平在TACE治療前后的變化

2、規(guī)律是否與TACE療效存在相關(guān)性。方法：對連續(xù)收住的30例患者(平均年齡586歲，共計行53次TACE治療)分別在TACE術(shù)前、術(shù)后24小時和術(shù)后72小時靜脈采集血標本，采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測外周血中游離核小體濃度，并將每位患者每次治療前后核小體水平的變化與其TACE治療一段時間(中位時間為37天)后根據(jù)CT或MR[表現(xiàn)所做出的療效評價(應答或無應答)進行比較。以此來證明兩者間是否存在相關(guān)性。結(jié)果：所有53次TACE術(shù)后2

3、4小時的核小體水平與術(shù)前相比差異有明顯統(tǒng)計學意義(pc0022)；術(shù)后72小時與術(shù)前相比差異無統(tǒng)計學意義(伊0780)；術(shù)后72小時與術(shù)后24小時相比，差異有統(tǒng)計學意義(，=o001)。應答組(N24)與無應咎組(N=29)在TACE前的循環(huán)核小體水平差異無統(tǒng)計學意義(p=O532)，而在TACE后24小時、72小時兩組問差異都有顯著統(tǒng)計學意義(，都小于0001)，即無應答組的核小體水平明顯高于應答組。在無應答組內(nèi)，術(shù)后24小時和術(shù)后7

4、2小時的核小體水平分別與術(shù)前水平相比，差異都有明顯統(tǒng)計學意義(口分別為0001和0003)術(shù)后72小時與術(shù)后24小時相比差異也有明顯統(tǒng)計學意義(嚴0005)，即對治療無應答的患者在術(shù)后24小時的核小體水平，較術(shù)前明顯升高術(shù)后72小時又有所下降但仍比術(shù)前高在應管組內(nèi)，術(shù)后24小時和術(shù)后72小時的核小體水平分別與術(shù)前水平相比差異都有明顯統(tǒng)計學意義(，分別為0016和0005)，而術(shù)后72小時與術(shù)后24小時相比差異無統(tǒng)計學意義(p0145)，