穴位注射聯(lián)合針刺治療功能性消化不良的臨床研究.pdf

1、目的： 本研究旨在從臨床方面觀察穴位注射聯(lián)合針刺治療功能性消化不良的療效，并從理論和臨床研究兩個(gè)方面系統(tǒng)探討針刺和穴位注射治療功能性消化不良的作用機(jī)理，以希望探索更有效防治該病的方法。 方法： 1．全部病例均為2008年7月至2009年2月武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科門診病人，共72例。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，其中治療組36例，男14例，女22例；年齡最大者60歲，最小者19歲，平均42.25±11.24歲；病程最長者

2、9年，最短者6月，平均18.94±21.32月。對(duì)照組36例，男17例，女19例；年齡最大者60歲，最小者22歲，平均43.58±9.72歲；病程最長者10年，最短者6月，平均20.64±19.38月。兩組患者性別、年齡、病程、癥狀積分等方面的比較無明顯差異，具有可比性(P＞0.05)。 2．治療組，針刺足三里、內(nèi)關(guān)、中脘，每次20min，每日一次；針刺完后在患者單側(cè)足三里穴位給予黃芪針1ml注入(常規(guī)穴區(qū)消毒，2ml注射器、6

3、號(hào)針頭快速注入穴位2cm左右，稍作提插，回抽針管，無回血即注入)，每日一次，左右交替注射。對(duì)照組，給予嗎丁啉(西安楊森公司生產(chǎn))，10毫克/次，日3次(早、中、晚餐前30分鐘服用)。兩組療程均28天。對(duì)兩組患者分別進(jìn)行療效性觀察(癥狀體征、治療前后臨床積分變化)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 3．統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。等級(jí)資料用Ridit檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。 結(jié)果：

4、 1．兩組病例治療前癥候總積分比較無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性；治療后兩組患者中醫(yī)癥狀總積分比治療前均有顯著性差異(P＜0.01)，治療后治療組中醫(yī)癥候總積分的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組(t=2.2977，P＜0.05)。 2．治療組36例，痊愈5例，顯效21例，有效8例，無效2例，總有效率94.44％。對(duì)照組36例，痊愈1例，顯效12例，有效13例，無效10例，總有效率72.22％。治療組臨床總有效率高于對(duì)照組(P＜

5、0.05)。 3．比較治療組各四個(gè)證型在治療前與治療后的癥狀積分，顯示均有顯著差異(P＜0.01)。 4．分別比較治療組和對(duì)照組治療前、后臨床癥狀積分統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(t檢驗(yàn))，顯示：治療組和對(duì)照組在治療胃納減少、食后腹脹和早飽癥狀療效在治療前后均有顯著性差異。(P＜0.01)；另外，治療組還在治療噯氣、反酸、煩躁易怒(P＜0.01)和惡心嘔吐(P＜0.05)也有突出療效。 5．穴位注射配合針刺治療功能性消化不良能明顯