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文檔簡介
1、目的:高血壓病是一種常見病和多發(fā)病,其發(fā)生具有復雜性和多源性。眾多研究表明:高血壓病的發(fā)病是遺傳易感性和環(huán)境等諸多因素共同影響的結(jié)果,環(huán)境因素的影響作用更大些,環(huán)境因素包括:飲食、吸煙、飲酒、精神應激等。其中各種原因?qū)е碌膭用}彈性功能改變在高血壓發(fā)病中的作用受到越來越多的重視,而一氧化氮.一氧化氮合酶(NO-NOS)系統(tǒng)是對動脈彈性功能、結(jié)構(gòu)及內(nèi)皮功能有較大影響的因素之一。近年來有關(guān)血尿酸對血管內(nèi)皮功能影響的研究也較多,但結(jié)果不一。血尿
2、酸濃度增高常和心腦血管疾病、代謝紊亂疾病同時存在。由此,可以想到血尿酸可能與NO-NOS系統(tǒng)相關(guān)聯(lián),在高血壓病的發(fā)生和發(fā)展過程中起作用,在此作用過程中,可能還受一些外在因素,如:吸煙、飲酒等的影響。另外,由于雌激素可促進尿酸的排泄,所以男性尿酸增高者遠高于絕經(jīng)前的女性,還因吸煙者男性多于女性。故本研究僅將來該院體檢的男性人群作為研究對象,研究這一人群血清中一氧化氮合酶(NOS)活性與血尿酸(SUA)水平及吸煙指數(shù)之間的相關(guān)性并探討其在高
3、血壓病中的臨床意義,以期為研究高血壓病的發(fā)病機制和高血壓病的防治提供理論依據(jù)。 方法:從該院體檢人群中抽取男性EH患者100例,為觀察組,均符合1999年WHO/ISH制定的診斷標準。選擇同期在該院進行健康體檢的血壓正常、無心腦血管疾病者男性68例,為對照組。入選者經(jīng)病史詢問、查體及輔助檢查,排除繼發(fā)性高血壓。每個研究對象的血壓由專業(yè)人員測定三次,取平均值,作為血壓測定結(jié)果;詳細記錄吸煙史,計算吸煙指數(shù);用化學比色法測定一氧化氮
4、合酶(NOS)和誘導型一氧化氮合酶(iNOS)的活性;用酶學法測定血尿酸(SUA)濃度。兩組間數(shù)據(jù)進行比較。在高血壓組內(nèi)按吸煙和不吸煙分亞組,分析NOS、iNOS、SUA與吸煙之間的關(guān)系,并對吸煙指數(shù)、NOS、iNOS和SUA進行線性相關(guān)和多重線性回歸分析。 結(jié)論:血清NOS活性、iNOS活性、SUA濃度和吸煙與高血壓病關(guān)系密切,在高血壓的發(fā)生及發(fā)展中血尿酸濃度與吸煙相關(guān)、血尿酸與iNOS相關(guān),余者均不相關(guān)。 1.本研究
5、提示高血壓組血清NOS、iNOS活性較正常血壓組活性減低,表明NOS、iNOS活性減低在高血壓病的發(fā)生和發(fā)展過程中有重要意義。隨著對N0-NOS系統(tǒng)的深入研究,在不久的將來可能會通過對N0-NOS系統(tǒng)的監(jiān)測,對高血壓病的預防和治療起指導作用。 2.血尿酸是高血壓病發(fā)生的影響因素,在高血壓發(fā)展的不同時期發(fā)揮不同的作用。高血壓病可引起血清尿酸水平升高,血清尿酸水平升高也可導致高血壓病的發(fā)展,兩者互相作用,可促進亦可制約。目前尚不清楚
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