腰椎間盤摘除與人工椎間盤置換后下位椎間隙內(nèi)壓力變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的研究腰椎間盤髓核摘除對(duì)相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力的影響以及SB-Charite Ⅲ型人工椎間盤假體置換后相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力的變化.明確人工椎間盤置換能否消除單純椎間盤髓核摘除對(duì)相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力的影響,為臨床應(yīng)用該型人工椎間盤進(jìn)行置換進(jìn)一步提供理論依據(jù).方法取新鮮成人尸體腰椎標(biāo)本10具,包括L<,2>-L<,5>節(jié)段.將自行設(shè)計(jì)的圓片狀微型阻電式壓力傳感器置入L4/5椎間隙,分別測(cè)量L<,3/4>椎間盤完整、椎間盤髓核摘除和人工椎間盤

2、置換三種狀態(tài)下軸向分級(jí)載荷(400~2000N)、側(cè)彎、前屈和后伸分級(jí)載荷(2~10Nm)四種工況時(shí)L<,4/5>椎間隙內(nèi)的壓力.采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)樣本均數(shù)行單因素方差分析,有方差齊性后進(jìn)行LSD和配對(duì)T檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05.結(jié)果軸向、側(cè)彎、前屈和后伸各級(jí)加載時(shí),與椎間盤完整組比較,椎間盤髓核摘除組下位椎間隙內(nèi)壓力均增大,差異有顯著性(P<0.05);人工椎間盤置換組與椎間盤完整組比較,下位椎間隙內(nèi)壓

3、力無(wú)顯著性差異(P>0.05);與椎間盤髓核摘除組比較,人工椎間盤置換組下位椎間隙內(nèi)壓力均減小,差異有顯著性(P<0.05).結(jié)論1、腰椎間盤髓核摘除后相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力顯著增大,這可能是導(dǎo)致相鄰下位椎間盤出現(xiàn)退變或退變加劇的原因之一.2、人工椎間盤置換后相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力比腰椎間盤髓核摘除后顯著減小,與椎間盤完整時(shí)比較無(wú)顯著性差異.提示人工椎間盤置換可以消除單純腰椎間盤髓核摘除引起的相鄰下位椎間隙內(nèi)壓力增大的負(fù)面影響,從而對(duì)腰椎生