正常功能移植腎功能磁共振的影像學表現(xiàn).pdf

1、研究背景及目的:
　　通過對探討功能正常移植腎BOLD及DWI-MRI的表現(xiàn)，并對其功能磁共振表現(xiàn)做一綜合性評價，以期為功能磁共振在移植腎功能評價的應用提供依據(jù)。
　　方法:
　　1.采集15例健康志愿者的腎臟功能磁共振表現(xiàn)作為對照組，為觀察移植腎功能磁共振的改變奠定對照基礎。
　　2.分析一組(N=12)臨床及化驗室檢查證實功能正常的移植腎進行功能磁共振檢查，測量移植腎的數(shù)據(jù)。根據(jù)移植后時間分為三組:第一組移植

2、后半個月;第二組移植后1個月;第三組移植后18個月。
　　3.利用統(tǒng)計學軟件分析，對不同時段移植腎進行比較，并將移植腎與健康對照組進行統(tǒng)計學分析。
　　4.分析統(tǒng)計學結(jié)果的異同點，討論BOLD及DWI-MRI在移植腎功能檢測的價值。
　　結(jié)果:
　　1.健康對照組皮質(zhì)R2*(1/sec)值為17.862±1.228/sec，髓質(zhì)R2*(1/sec)值為33.216±7.948/sec，髓質(zhì)明顯高于皮質(zhì)，皮髓質(zhì)具有

3、顯著性差異(P＜0.05)。皮髓質(zhì)R2*值比值為0.565±0.128。
　　2.移植腎組，半個月組與1個月組皮髓質(zhì)R2*值無明顯統(tǒng)計學差異。而18個月組髓質(zhì)R2*值明顯增高，與半個月組及1個月組有顯著統(tǒng)計學差異（P≤0.05），而皮質(zhì)R2*值無明顯統(tǒng)計學差異。與健康對照組相比，移植腎組出皮質(zhì)與髓質(zhì)R2*值均出現(xiàn)了顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　3.ADC值經(jīng)統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，18個月組ADC值均低于前2組，具有顯著統(tǒng)計

4、學差異(P＜0.05)。半個月組和18個月組，與健康對照組對比，出現(xiàn)顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.ADC DWI及BOLD MRI可以更加靈敏及時的反應腎臟氧代謝的改變。
　　2.隨著移植后時間的延長，移植腎氧耗量表觀趨于穩(wěn)定，但水分子的運動出現(xiàn)緩慢的、逐漸受限加重的趨勢。ADC DWI及BOLD MRI可以及早的反應腎臟功能變化的情況，早于實驗室檢查及腎小管濾過率等的結(jié)果，是一種更加簡單、無創(chuàng)