不同標(biāo)記朗格漢斯細(xì)胞在基底細(xì)胞癌皮損中的表達(dá)與比較.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)基底細(xì)胞癌(BCC)皮損中不同標(biāo)記朗格漢斯細(xì)胞(LC)特點(diǎn)的研究，了解BCC皮損中LC數(shù)量、形態(tài)及分布的變化，探討其在皮膚腫瘤免疫中可能的作用。 方法:應(yīng)用免疫組化方法對(duì)30例BCC皮損分別進(jìn)行CD1a、S-100蛋白和HLA-DR陽(yáng)性LC染色，并以計(jì)算機(jī)圖象分析系統(tǒng)對(duì)陽(yáng)性細(xì)胞進(jìn)行定量研究，同時(shí)設(shè)鱗狀細(xì)胞癌、脂溢性角化病及正常人皮膚各15例作為對(duì)照組。 結(jié)果: 1.朗格漢斯細(xì)胞計(jì)數(shù) ①CD1a

2、+LC的表達(dá)：BCC皮損中CD1a+LC呈局灶性分布于癌巢，細(xì)胞形態(tài)呈點(diǎn)狀或斑狀，突起明顯減少、縮短甚至消失；CD1a+LC的數(shù)量(77.36±21.53個(gè)/mm2)較脂溢性角化病組(334.61±50.3個(gè)/mm2)和正常皮膚組(216.92±48.75個(gè)/mm2)顯著下降，與鱗狀細(xì)胞癌組(74.29±18.11個(gè)/mm2)相比，組間數(shù)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 ②S-100+LC的表達(dá)：BCC皮損中S-100+LC呈彌漫性分布于癌

3、巢和癌旁，細(xì)胞染色增強(qiáng)，突起明顯增多、增長(zhǎng)；S-100+LC的數(shù)量(294.48±43.63個(gè)/mm2)較鱗狀細(xì)胞癌組(79.30±20.58個(gè)/mm2)和正常皮膚組(182.24±33.16個(gè)/mm2)顯著增加，低于脂溢性角化病組(339.51±48.44個(gè)/mm2)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 ③HLA-DR+LC的表達(dá)：BCC皮損中HLA-DR+LC主要集中于癌旁，細(xì)胞形態(tài)與對(duì)照組相似；HLA-DR+LC的數(shù)量(232.12±50

4、.06個(gè)/mm2)較鱗狀細(xì)胞癌組(226.29±46.83個(gè)/mm2)和正常皮膚組(214.52±45.13個(gè)/mm2)略增加，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；其數(shù)量明顯低于脂溢性角化病組(340.74±47.28個(gè)/mm2)。 2.免疫組化定量分析結(jié)果顯示：BCC皮損組中陽(yáng)性細(xì)胞CD1a的平均灰度值高于脂溢性角化病組和正常皮膚組，與鱗狀細(xì)胞癌組相比差異無(wú)顯著性；BCC皮損組中陽(yáng)性細(xì)胞S-100蛋白的平均灰度值低于鱗狀細(xì)胞癌組和正常皮膚組，

5、而高于脂溢性角化病組；BCC皮損組中陽(yáng)性細(xì)胞HLA-DR抗原平均灰度值與鱗狀細(xì)胞癌和正常皮膚組比較差異無(wú)顯著性，但高于脂溢性角化病組。 3.S-100+LC/CD1a+LC比例分析結(jié)果顯示：30例BCC皮損中S-100+LC/CD1a+LC比值均數(shù)為3.89±0.72；15例正常人皮膚中S-100+LC/CD1a+LC比值均數(shù)為0.85±0.14，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 1.BCC皮損中不同標(biāo)記LC數(shù)量、