周圍靜脈與深靜脈置管兩種溶栓方法治療急性下肢DVT的對(duì)照研究.pdf

1、目的：
　　 通過周圍淺靜脈溶栓與深靜脈置管溶栓兩種治療急性下肢深靜脈血栓形成(DVT)的臨床研究,分析對(duì)比兩種方法的近期療效與并發(fā)癥的差別,評(píng)價(jià)深靜脈置管溶栓的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：
　　 收集2008年1月至2010年12月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院及沈陽市第四人民醫(yī)院住院治療并符合入選標(biāo)準(zhǔn)的急性下肢DVT患者共86例,其中男性47例,女性39例,年齡25-78歲,病程1-14天。根據(jù)所

2、接受的溶栓方法將86例病人分為兩組。其中,周圍淺靜脈溶栓組(A組)33例,男性19例,女性14例,平均年齡55.0±11.9歲;深靜脈置管溶栓組(B組)53例,男性28例,女性25例,平均年齡52.2±13.3歲。
　　 分別對(duì)兩組患者性別、年齡、病程、病因、癥狀、住院時(shí)間、溶栓時(shí)間、尿激酶用量進(jìn)行匯總、對(duì)比分析。對(duì)比治療前后下肢患-健側(cè)周徑差判定臨床癥狀的改善,組間以消腫率對(duì)比療效差別。以治療前后靜脈造影為標(biāo)準(zhǔn),比較兩組血管開

3、通率。
　　 采用Minitab軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)分析以P＜0.05作為判斷有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 一、兩組患者的臨床資料分析
　　 兩組性別比例、年齡、病程、病因、癥狀等資料比較其差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 二、兩組患者治療的回顧性臨床分析
　　 住院時(shí)間、溶栓時(shí)間及

4、尿激酶用量比較,B組明顯少于A組,兩組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患一健側(cè)周徑差及血管評(píng)分于治療前后比較,其差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),提示兩組治療方法均有效。但兩組間消腫率比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),提示兩組治療對(duì)臨床癥狀改善無明顯差別。兩組血管開通率比較,B組改善明顯優(yōu)于A組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。兩組出血發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),兩組均無癥狀性肺梗塞發(fā)生。
　　 結(jié)論