螺旋心肌帶理論的實驗和臨床應用初步研究.pdf

1、第一部分、大于3周的TGA/IVS患兒行ASO術后的療效分析
　　 目的：評估ASO術對年齡大于3周的TGA/IVS 患兒的治療效果。
　　 方法：回顧性分析在上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心接受ASO治療的54例年齡大于3周(晚期ASO組)和74例年齡小于3周（早期ASO組）的TGA/IVS患兒的臨床資料，并評估手術效果。
　　 結果：晚期ASO組的年齡大于早期ASO組（P＜0.05），但是兩組的體外循環(huán)

2、時間、主動脈鉗夾時間、術后呼吸機應用時間、術后監(jiān)護時間、術后住院時間、術后死亡率都沒有差異（P＞0.05）。室間隔偏移組（vsm）90％的患兒室間隔在ASO術后都恢復到正常位置，預后良好；10％的患兒術后室間隔仍舊左偏，結果死亡。
　　 結論：ASO術對年齡大于3周的TGA/IVS 患兒療效確切。室間隔的正常形態(tài)的保持對于TGA/IVS 患兒ASO術后的預后意義重大,而螺旋心肌帶（helix ventricular myocar

3、dial band，HVMB）理論可以很好的解釋這一現(xiàn)象。
　　 第二部分、HVMB理論與幼豬PSPR模型實驗
　　 目的：探討肺動脈狹窄并返流（PSPR）對心功能的影響。
　　 方法：健康實驗用普通小白豬16頭，體重13~15kg，隨機分為兩組，PSPR組8頭，Control組8頭。PSPR組通過剪除肺動脈瓣膜以及肺動脈干縫縮的方式建立PSPR模型，Control組僅進行開關胸操作。12周后，比較PSPR組和C

4、ontrol組的心功能。
　　 結果：第12周時，兩組動物體重沒有顯著差異（P＞0.05)，但PSPR的LVEF低于Control組（P＜0.05)，RVDP和RVSP均高于Control組（P＜0.05)；Control組的室間隔形態(tài)位置正常，PSPR組的都偏向左室側；PSPR組LVDd 小于Control組，RVDd大于Control組（P＜0.05)。PSPR組與Control組的左、右室壁和室間隔的縱向收縮期峰值速度（V