足底脂肪墊的解剖學(xué)特點(diǎn)及其逆行撕脫傷的一期修復(fù).pdf

1、目的:根據(jù)足底皮膚及脂肪墊的解剖學(xué)特點(diǎn),結(jié)合創(chuàng)傷病理特點(diǎn),描述足底皮膚及脂肪墊的逆行撕脫傷、探討其一期修復(fù)術(shù)的設(shè)計(jì)及其注意事項(xiàng).方法:①局部解剖6例12側(cè)尸體足部標(biāo)本,觀察其血管的來源、分布、側(cè)支吻合、脂肪墊的深淺層纖維組織結(jié)構(gòu)及其與血管網(wǎng)的關(guān)系.②根據(jù)以上觀測足底皮膚及脂肪墊的解剖學(xué)特點(diǎn)結(jié)果,結(jié)合創(chuàng)傷病理特點(diǎn),描述足底皮膚及脂肪墊的逆行撕脫傷,分型及分型原理,以及各型損傷的血供代償情況.③根據(jù)以上觀測結(jié)果,結(jié)合創(chuàng)傷病理特點(diǎn),和臨床10

2、例手術(shù)的觀察和體會,設(shè)計(jì)足底皮膚及脂肪墊的逆行撕脫傷一期修整回植術(shù)及其注意事項(xiàng).結(jié)果:①足底皮膚及脂肪墊的血管網(wǎng)呈立體分布,血供豐富,側(cè)支吻合廣泛,脂肪墊的深淺層纖維組織結(jié)構(gòu)與血管網(wǎng)構(gòu)成夾層保護(hù)的關(guān)系.②創(chuàng)傷病理特點(diǎn):損傷深度幾乎均自跖腱膜表面與脂肪墊深層的一層較疏松的纖維層之間呈逆行撕脫,該疏松的纖維層基本保留并維持各致密小房的完整性.③根據(jù)足底皮膚及脂肪墊的血供,側(cè)支溝通將該類損傷分為3型,各型損傷的血供代償情況均較豐富.④足底皮膚