非諾貝特對(duì)脂代謝紊亂患者皮質(zhì)醇水平的影響的初步研究.pdf

1、背景：皮質(zhì)醇增多癥與代謝綜合癥患者有相似的臨床表現(xiàn)，如向心性肥胖、胰島素抵抗、糖耐量異常、脂代謝紊亂和高血壓等。目前已有臨床研究和動(dòng)物試驗(yàn)表明糖皮質(zhì)激素代謝及調(diào)控異?？赡芘c代謝綜合癥發(fā)生相關(guān)；過氧化物酶體增殖物激活受體α(PPARα)激動(dòng)劑非諾貝特被證實(shí)在調(diào)脂、抗炎性因子作用等以外，尚能調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素代謝，可能是其改善胰島素敏感性機(jī)制之一。但現(xiàn)在PPARα激動(dòng)劑參與糖皮質(zhì)激素的調(diào)控和代謝這方面的研究較少。 目的：通過觀察PPAR

2、α激動(dòng)劑非諾貝特對(duì)脂代謝紊亂患者的干預(yù)及用藥前后的血、尿皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素水平的變化，了解非諾貝特與糖皮質(zhì)激素代謝的關(guān)系。 方法：脂代謝紊亂患者63例，分A、B、C組，A組為低脂飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(單純生活方式干預(yù)組，n=9)、B組為口服阿托伐他汀10mg/d(阿托伐他汀組，n=9)和C組口服非諾貝特200mg/d(非諾貝特組，n=45)。療程2周，測(cè)定服藥前后血漿甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-