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1、目的:選擇對(duì)非小細(xì)胞肺癌一線化療藥物吉西他濱敏感的人非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系,以吉西他濱為誘導(dǎo)藥物,初步探討不同誘導(dǎo)方法對(duì)人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系建立的影響、人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系的生物學(xué)特性以及人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系敏感藥物對(duì)其的作用。 方法:以目前常用的兩種誘導(dǎo)方法“高濃度間歇誘導(dǎo)"和“藥物濃度遞增誘導(dǎo)”為依據(jù),模仿臨床用藥方式,設(shè)計(jì)了“吉西他濱臨床血漿峰濃度間歇誘導(dǎo)”、“吉西他濱2/3臨床血漿峰濃度間
2、歇誘導(dǎo)”、“吉西他濱臨床血漿峰濃度沖擊與逐步增加劑量相結(jié)合誘導(dǎo)”和“吉西他濱2/3臨床血漿峰濃度沖擊與逐步增加劑量相結(jié)合誘導(dǎo)”4種誘導(dǎo)方法;根據(jù)MTT法檢測(cè)結(jié)果,從不同病理類型人非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系中篩選出吉西他濱敏感細(xì)胞系人肺腺癌細(xì)胞系A(chǔ)549和人肺大細(xì)胞癌細(xì)胞系NCI-H460,以非小細(xì)胞肺癌的一線化療藥物吉西他濱為誘導(dǎo)藥物,采用如上所述4種方法進(jìn)行誘導(dǎo),在誘導(dǎo)的不同時(shí)間段觀察其形態(tài)學(xué)特征、耐藥指數(shù)、耐藥譜、生長(zhǎng)曲線及倍增時(shí)間、細(xì)胞周
3、期和DNA含量等指標(biāo),并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析,初步判定4種誘導(dǎo)方法對(duì)人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系建立的影響;在此過程中,還檢測(cè)了其非小細(xì)胞肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的表達(dá)情況,并分別從DNA、mRNA和蛋白水平研究其生物學(xué)特性;最后,從人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系的耐藥譜中選擇敏感藥物初步研究其對(duì)人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系生物學(xué)特性的作用。 結(jié)果:成功建立了人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系A(chǔ)549/Gcm(包括A5491.1/G
4、em、A5491-2/Gem、A5492_l/Gem和H4602_2/Gem)和H460/Gem(包括H4601_2/Gem、H4602-l/Gem和H4602_2/Gem),其耐藥指數(shù)依次為38.277、7.263、115.297、25.679、L644、129.783、8.695。倒置光學(xué)顯微鏡下可見:A549細(xì)胞呈梭形,大小一致;NCI-H460細(xì)胞呈多邊形,大小一致;而產(chǎn)生耐藥性的細(xì)胞形態(tài)各異,大小不一,且體積明顯增大,透光性減
5、弱。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),耐藥細(xì)胞系均產(chǎn)生了不同范圍、不同程度的多藥耐藥性,其生物學(xué)特性差別較大,泰素對(duì)A5492_l/Gem的耐藥特性具有一定逆轉(zhuǎn)作用。 結(jié)論:能否成功建立穩(wěn)定的人非小細(xì)胞肺癌吉西他濱耐藥細(xì)胞系與細(xì)胞本來的生物學(xué)特性、誘導(dǎo)方法等多種因素有關(guān);“臨床血漿峰濃度沖擊與逐步增加劑量相結(jié)合誘導(dǎo)”更易使其快速獲得較高的耐藥性;人非小細(xì)胞肺癌多藥耐藥細(xì)胞系的耐藥譜與其親代細(xì)胞、誘導(dǎo)方法、誘導(dǎo)藥物等多種因素有關(guān)。本研究以不同病理類
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