呼吸科鮑曼不動桿菌耐藥性變遷.pdf

1、目的：通過分析呼吸科連續(xù)4年痰培養(yǎng)結果，總結鮑曼不動桿菌耐藥情況，為臨床合理用藥提供依據(jù)。
　　 方法：收集2009年1月至2012年12月我院呼吸科痰培養(yǎng)示鮑曼不動桿菌陽性的化驗結果，根據(jù)衛(wèi)生部制定的醫(yī)院感染診斷標準入選菌株:a.體外細菌學培養(yǎng)連續(xù)兩次提示鮑曼不動桿菌陽性者計入;b.同一患者多次分離到的菌株不重復計入。采用K-B紙片擴散法測定菌株對抗菌藥物的敏感性及耐藥性，數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，總結其耐藥性

2、變遷情況。
　　 結果：(1)2009年至2012年我院呼吸科痰標本中鮑曼不動桿菌菌數(shù)呈上升趨勢，與全院變化相同，但呼吸科痰標本中鮑曼不動桿菌菌數(shù)占全院百分比無明顯變化，差別無統(tǒng)計學意義。(2)從人群分布上看，感染患者主要為男性成年人，男女患者比為3.4∶1。(3)呼吸科痰標本共檢出165株鮑曼不動桿菌，從連續(xù)4年痰培養(yǎng)結果來看，菌株對抗菌藥物的敏感性及耐藥性未見明顯變遷，且對常用抗菌藥物耐藥率達50％以上，對多粘菌素、頭胞哌酮

3、舒巴坦、頭孢吡肟、米諾環(huán)素敏感性分別100％、96％、76％、70％，對阿米卡星、亞胺培南、美羅培南敏感性介于40-50％。(4)耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌菌株(CRAB)及多重耐藥菌株(MDR)檢出率大于50％，且比例呈上升趨勢，差別有統(tǒng)計學意義。目前尚未出現(xiàn)泛耐藥菌株(PDR)大規(guī)模爆發(fā)。
　　 結論：近4年我院呼吸科痰標本分離鮑曼不動桿菌菌株數(shù)呈逐年上升狀態(tài)，與全院總體趨勢相同，未出現(xiàn)異常增多現(xiàn)象，表明鮑曼不動桿菌感染未出現(xiàn)