顳中筋膜與咬肌筋膜在面神經(jīng)探查吻合術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的：　　探討顳中筋膜與咬肌筋膜在面神經(jīng)探查術(shù)與面神經(jīng)吻合術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值，提高面神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)的診斷治療效果，并探討其規(guī)范化問題。 方法： 23例創(chuàng)傷性面神經(jīng)損傷患者(男性15例，女性8例)，急性損傷5例，陳舊性損傷18例，給予急診或擇期面神經(jīng)探查與面神經(jīng)吻合術(shù)，術(shù)中分離面神經(jīng)支的重要標(biāo)志結(jié)構(gòu)顳中筋膜和咬肌筋膜，辯明咬肌筋膜間的面神經(jīng)顴支、頰支、下頜緣支，辯明顳中筋摸間的面神經(jīng)顳支，尋找損傷斷端，在顯微鏡下行端端神

2、經(jīng)外膜吻合術(shù)或神經(jīng)植入術(shù)。 結(jié)果： (1)面神經(jīng)損傷探查吻合術(shù)23例，均成功找到面神經(jīng)斷端并對(duì)其進(jìn)行了吻合術(shù)或神經(jīng)斷端肌肉植入術(shù)。 (2)面神經(jīng)斷端探查與神經(jīng)吻合術(shù)中，尋找顳中筋膜和咬肌筋膜是辨清面神經(jīng)各支的重要步驟，具有安全、準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，增加了面神經(jīng)探查與吻合術(shù)的成功率。 結(jié)論： 在面神經(jīng)探查術(shù)中，顳中筋膜與咬肌筋膜不僅是重要的保護(hù)性結(jié)構(gòu)，而且是明確的辨別尋找標(biāo)志，利于安全、快速、準(zhǔn)確的辯明面神