抗角質(zhì)蛋白抗體和抗天然Ⅱ型膠原抗體聯(lián)合檢測在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的臨床意義.pdf

1、目的：該研究通過比較兩種不同來源的抗原片對血清抗角質(zhì)蛋白抗體（AKA）的檢測結(jié)果,探討適合臨床廣泛應(yīng)用的AKA檢測手段,同時聯(lián)合檢測血清中的抗NCⅡ-抗體和類風(fēng)濕因子（RF）.了解這些抗體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期診斷中的價值及聯(lián)合檢測的臨床意義,使患者能夠得到早期診斷、早期治療.結(jié)論：該研究采用自制抗原片檢測血清中的IgG-AKA,結(jié)果與外購抗原片無顯著差異.在三種檢測抗體中,RF敏感性最高（68.3﹪）,特異性最低（85.0﹪）,IgG-

2、AKA對RA診斷敏感性、特異性均較高,尤其對早期、不典型、RF陰性者更具臨床診斷價值.抗-NCⅡ抗體可見于RA早期,但少數(shù)與軟骨、骨破壞有關(guān)的其它風(fēng)濕病也可出現(xiàn)低滴度該抗體陽性,故抗-NCⅡ抗體不能單獨用于RA早期診斷,必須結(jié)合臨床癥狀、RF或IgG-AKA檢測綜合判斷;約1/3RF陰性患者IgG-KAK和抗-NCⅡ抗體陽性,故通過檢測這幾種抗體可減少RF陰性患者的漏診率,提高對RA的早期診斷率;且這兩種抗體與疾病活動性、嚴(yán)重性密切相關(guān)