不同切口入路對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨移位的影響研究.pdf

1、目的:
　　 比較兩種不同的手術(shù)技術(shù)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后獲得性低位髕骨的發(fā)生率。
　　 方法:
　　 將82例需要進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,隨機(jī)分為微創(chuàng)股內(nèi)側(cè)肌中間切口入路組(組1:共47例)及標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)側(cè)髕旁囊切口組(組2:共35例)。組1中的患者手術(shù)中均不需將髕骨外翻,而組2中的患者需要將髕骨外翻。對所有82例進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的X線片隨訪,測量髕骨的高度改變。將術(shù)前及術(shù)后的膝關(guān)節(jié)功能評分,手術(shù)時間

2、,術(shù)中出血以及并發(fā)癥等情況進(jìn)行比較研究。本研究將髕韌帶縮短5％以上認(rèn)為是出現(xiàn)髕骨移位。
　　 結(jié)果:
　　 組1中出現(xiàn)髕韌帶縮短的共有8例(發(fā)生率為17％),而組2中共有13例出現(xiàn)髕韌帶縮短(發(fā)生率為37.1％)。膝關(guān)節(jié)功能評分、手術(shù)時間、術(shù)中出血等情況無顯著差異。
　　 結(jié)論:
　　 獲得性低位髕骨的發(fā)生率與手術(shù)切口及術(shù)中是否將髕骨外翻有關(guān),采用微創(chuàng)股內(nèi)側(cè)肌中間切口入路將有利于減少獲得性低位髕骨的發(fā)生率