麻陽(yáng)縣小學(xué)生HBsAg攜帶狀況及影響因素調(diào)查研究.pdf

1、目的： 掌握麻陽(yáng)縣小學(xué)生人群HBsAg攜帶狀況和對(duì)乙肝的免疫水平；探討麻陽(yáng)縣小學(xué)生HBsAg攜帶者的影響因素，以采取有效措施降低其HBsAg攜帶率和發(fā)病率，為進(jìn)一步控制乙肝流行提供依據(jù)。 方法： 1、采用分層、隨機(jī)整群抽樣方法，按城、鄉(xiāng)分為兩層，以全縣每一層的各小學(xué)為單位，以被抽取學(xué)校的6～13歲的小學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，采用ELISA方法檢測(cè)其乙肝的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。

2、 2、根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，采用1:2病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)，以HBsAg陽(yáng)性的小學(xué)生為病例，選擇其同性別，同自然村或街道和年齡上下相差不超過(guò)2歲的HBsAg陰性的小學(xué)生為對(duì)照，使用統(tǒng)一調(diào)查表，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以獲得有關(guān)影響因素信息。 結(jié)果： 1、麻陽(yáng)縣小學(xué)生總的HBsAg陽(yáng)性率為3.04％，其中男生為3.74％，女生為2.29％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，男、女差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；而各年齡組之間、城鄉(xiāng)學(xué)生之間的HBsAg陽(yáng)性率差別

3、均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2、總的抗-HBs陽(yáng)性率為44.44％，其中男生為43.55％，女生為45.40％，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但各年齡組、城鄉(xiāng)學(xué)生的總抗-HBs陽(yáng)性率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.005)。 3、小學(xué)生HBsAg攜帶者影響因素的病例對(duì)照研究顯示： (1)經(jīng)單因素統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，母親文化程度、家庭人均收入、肌注或點(diǎn)滴、拔牙、打預(yù)防針、一次性注射器、一人一針一管、乙肝疫苗接種、乙

4、肝疫苗首針及時(shí)接種、乙肝疫苗全程接種、乙肝疫苗加強(qiáng)接種、母親是乙肝病人或HBsAg攜帶者等因素均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義； (2)多因素條件Logistic回歸分析中，發(fā)現(xiàn)母親文化程度、肌注或點(diǎn)滴、拔牙、乙肝疫苗首針及時(shí)接種、一次性注射器、母親是乙肝病人或HBsAg攜帶者為影響因素。 結(jié)論： 1、麻陽(yáng)縣小學(xué)生HBsAg陽(yáng)性率相對(duì)較高，存在性別差別：乙肝疫苗接種工作取得了顯著的成效，以致改變了乙肝在該縣小學(xué)生人群中的城鄉(xiāng)分布