兒童先天性耳聾的高分辨CT和MRI研究.pdf

1、申請(qǐng)上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文兒童先天性耳聾的高分辨CT和MRI研究姓名李玉華指導(dǎo)老師黃耀德學(xué)校專業(yè)學(xué)號(hào)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)kcb109時(shí)間：2005年11月第二部分：兒童先天性耳聾的顳臂高分辨CT研究目的：了解我國兒童先天性耳聾的顳骨畸形的發(fā)生率及分布特點(diǎn)，彌補(bǔ)該領(lǐng)域統(tǒng)計(jì)資料的缺乏，同時(shí)探索兒童高分辨顥骨cT的最佳掃描方案。材料與方法l(一)研究對(duì)象：170例5歲以下先天性耳聾的兒童，年齡58天至5歲，平均年齡18歲。

2、(二)研究方法：20例采用顳骨橫斷面加上冠狀面螺旋掃描，150例單純橫斷面螺旋掃描，然后進(jìn)行冠狀面MPR重建，并對(duì)這兩種掃描方式得到的圖像質(zhì)量進(jìn)行比較。掃描層厚：125mm，螺距0562：1，電壓120KV，電流230mAs，矩陣512512，孔徑16era，骨算法，窗寬4000HU，窗位600HU，冠狀面掃描條件同橫斷面。冠狀面重建需在0625mm層厚的原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，采用多平面重建(MPR)方式，層厚也為125mm，重建條件同橫斷掃

3、描。對(duì)170例顳骨高分辨CT圖像進(jìn)行全面分析，統(tǒng)計(jì)。結(jié)果t(一)直接冠狀面圖像與重建冠狀面圖像的比較：MPR重建得到的冠狀面圖像分辨率略遜于直接掃描圖像，但是，其圖像質(zhì)量完全能達(dá)到診斷要求。(二)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：在170例5歲以下臨床擬診先天性耳聾兒童中，共發(fā)現(xiàn)顳骨畸形57例，占335％。具體分布：外耳畸形24例(36耳)，占受檢兒童的141％(24／170)，中耳畸形16例(20耳)，占94％，內(nèi)耳畸形29例(53耳)，占171jl，他

4、們中，有13例為混合畸形。另外，單純鼓室積液20例(32耳)，占118％。其余93例(547％)聽力障礙兒童，顳骨CT檢查無異常表現(xiàn)。結(jié)論：(一)本研究結(jié)果表明：兒童顳骨高分辨cT最佳檢查方法是薄層橫斷面螺旋掃描加上冠狀面多平面重建，國內(nèi)尚未見類似報(bào)道。(二)本研究通過較大樣本分析及統(tǒng)計(jì)，得到了我國兒童先天性耳聾顳骨畸形發(fā)生率為335j(；具體分布：外耳畸形141X，中耳畸形94％，內(nèi)耳畸形171％，混合畸形占外中內(nèi)耳畸形總數(shù)的188％