老年患者術(shù)中輸注氨基酸對(duì)術(shù)后肝腎功能的影響.pdf

1、目的：研究術(shù)中靜脈輸注氨基酸對(duì)硬膜外阻滯復(fù)合全麻下行胃腸道手術(shù)老年患者術(shù)后肝腎功能的影響。
　　方法：選擇在硬膜外阻滯復(fù)合全麻下行胃腸道手術(shù)老年患者40例，ASAⅠ或Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分成為兩組:氨基酸干預(yù)組(AA組)和生理鹽水組(NS組)，各20例。分別在麻醉誘導(dǎo)同時(shí)輸注復(fù)方氨基酸注射液（11.4％樂凡命，2ml·kg-1·h-1)和0.9％氯化鈉注射液(2ml·kg-1·h-1)直至手術(shù)結(jié)束。記錄誘導(dǎo)即刻、手術(shù)開始后90min、關(guān)腹時(shí)

2、鼻咽溫度;術(shù)前、術(shù)后一天、術(shù)后一周總膽紅素(TBIL)、結(jié)合膽紅素(DBIL)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、尿素(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)值。
　　結(jié)果：兩組各時(shí)間點(diǎn)肝腎功能指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。兩組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組組內(nèi)比較，TBIL、DBIL術(shù)后一天均較術(shù)前升高（P＜0.05）、但顯著低于術(shù)后一周(P＜0.05); TP、ALB術(shù)后一天、術(shù)后一周均較術(shù)