某省級醫(yī)院醫(yī)療糾紛監(jiān)測干預(yù)體系實施效果的研究.pdf

1、目的：對某省級三甲醫(yī)院171例已賠付醫(yī)療糾紛的統(tǒng)計分析，了解醫(yī)療糾紛發(fā)生現(xiàn)狀，明晰醫(yī)療糾紛的特點、規(guī)律，初步提出醫(yī)療糾紛監(jiān)測干預(yù)體系并加以應(yīng)用，對此監(jiān)測干預(yù)體系進行評價，探索有效防范和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的方法。
　　方法：以某省級三甲醫(yī)院為研究對象，對該院2003—2010年8年間的醫(yī)療糾紛案例資料進行回顧統(tǒng)計分析及監(jiān)測干預(yù)前后糾紛情況對比分析。該院2003—2006年間依靠傳統(tǒng)管理方法防范和處理醫(yī)療糾紛，將此時段內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療糾紛稱

2、為傳統(tǒng)處理組（對照組）；2007—2010年間引入醫(yī)療風(fēng)險管理理論，建立醫(yī)療糾紛監(jiān)測干預(yù)體系對醫(yī)療糾紛進行管理，將此時段內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療糾紛稱為監(jiān)測干預(yù)組（實驗組）。對兩組中的年均糾紛發(fā)生數(shù)、年均賠償金額、每例糾紛平均賠償額、醫(yī)療糾紛發(fā)生率等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析和對比研究。
　　結(jié)果：醫(yī)療糾紛綜合分析結(jié)果顯示：被調(diào)查醫(yī)院外科、婦產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛發(fā)生的高危學(xué)科；業(yè)務(wù)能力缺陷、并發(fā)癥和醫(yī)療意外、制度規(guī)范不嚴格執(zhí)行是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的主要原因。農(nóng)村來

3、源、初高中文化程度、60歲以上的老年患者是醫(yī)療糾紛的高危人群，協(xié)商是醫(yī)療糾紛解決的主要途徑。監(jiān)測干預(yù)前后糾紛情況對比分析與傳統(tǒng)處理組相比，醫(yī)療糾紛監(jiān)測干預(yù)組年均住院人次明顯高于傳統(tǒng)處理組，差異有顯著性（p＜0.01）；年均糾紛發(fā)生數(shù)明顯低于傳統(tǒng)處理組，且差異有顯著性（P＜0.01）；年均賠償金額明顯低于傳統(tǒng)處理組，差異有顯著性（P＜0.05）；平均每起糾紛賠償金額與傳統(tǒng)處理組相比差異無顯著性（P＞0.05）；醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)處