增強(qiáng)3D T-,2-WI-FLAIR在白血病腦膜病變及腦膜炎診斷中應(yīng)用的探索.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文增強(qiáng)3DTWIFLAIR在白血病腦膜病變及腦膜炎診斷中應(yīng)用的探索姓名：申小明申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：葉濱賓20100519中山大學(xué)碩士論文增強(qiáng)3DT2WIFLAIR在白血病腦膜病變及腦膜炎診斷中應(yīng)用的探索強(qiáng)前后的CNR，并由兩名放射科醫(yī)生通過(guò)增強(qiáng)3DT2WIFLAIR和傳統(tǒng)增強(qiáng)TIWI對(duì)病灶的檢出、范圍等方面對(duì)比研究，意見(jiàn)不一致者協(xié)商解決；比較二者對(duì)腦膜病變顯示的特點(diǎn)，分析各自的優(yōu)勢(shì)與局限性

2、。結(jié)果對(duì)于顱內(nèi)結(jié)構(gòu)在增強(qiáng)3DT2WIFLAIR中的正常表現(xiàn)，本研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致，對(duì)于文獻(xiàn)中松果體強(qiáng)化率不一致，在本研究中觀察和分析發(fā)現(xiàn)，部分松果體和垂體柄平掃增強(qiáng)均為高信號(hào)，故對(duì)其進(jìn)行定量分析，對(duì)增強(qiáng)前后其與腦白質(zhì)的CNR進(jìn)行配對(duì)f檢驗(yàn)，結(jié)果p001，表明平掃3DT2WIFLAIR為高信號(hào)者增強(qiáng)掃描發(fā)生強(qiáng)化。本研究中松果體強(qiáng)化率為828％。增強(qiáng)3DT2WIFLAIIU二延髓后外側(cè)、緊貼兩側(cè)小腦表面的細(xì)條狀強(qiáng)化影為正常的小血管。

3、四腦室內(nèi)脈絡(luò)叢100％發(fā)生強(qiáng)化，二者同時(shí)強(qiáng)化。在腦膜病變中的研究：在大多數(shù)腦膜病變中，增強(qiáng)3DT2W1FLAIR對(duì)病變檢出、顯示病變的程度、范圍明顯優(yōu)于增強(qiáng)TIWI或增強(qiáng)3DTIWI。在26例中，有2l例在增強(qiáng)3DT2WIFLAIR上表現(xiàn)為陽(yáng)性，占808％，發(fā)現(xiàn)病變57處。而增強(qiáng)TlWI僅顯示14例，占538％，發(fā)現(xiàn)病變3l處。對(duì)于顱神經(jīng)病變者，平掃3DT2WIFLAIR明顯顯示神經(jīng)根蛛網(wǎng)膜下腔的積液，即蛛網(wǎng)膜下腔高信號(hào)，在增強(qiáng)后顯示神

4、經(jīng)根鞘膜增厚和強(qiáng)化方面，TIWI有較明顯優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)3DT2W1FLAIR可明顯顯示增強(qiáng)TIWI不能顯示或顯示不明顯的蛛網(wǎng)膜下腔積膿，增強(qiáng)TlWI不能顯示早期腦膜炎的腦脊液改變。僅在少數(shù)情況下，如慢性硬腦膜炎癥，增強(qiáng)TlWI對(duì)腦膜病變的顯示較增強(qiáng)3DT2WIFLAIR更明顯。結(jié)論l、本研究將增強(qiáng)3DT2WIFLAIR用于腦膜病變的診斷中，證實(shí)增強(qiáng)3DT2W1FLAIR可避免腦脊液流動(dòng)和搏動(dòng)偽影給診斷腦膜病變帶來(lái)的干擾。2、發(fā)現(xiàn)四腦室脈絡(luò)叢