肝動脈化療栓塞治療原發(fā)性肝癌的預后因素分析.pdf

1、目的：原發(fā)性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其惡性程度高、預后差、病死率高，嚴重危害著人類的健康。目前，原發(fā)性肝癌有手術治療、肝動脈化療栓塞治療（TAC E）、放療、射頻消融治療、中醫(yī)中藥治療、分子靶向藥物治療、肝移植等多種治療方法。近年來隨著肝癌治療手段的不斷發(fā)展，TACE的出現(xiàn)延長了原發(fā)性肝癌患者的生存時間，提高了患者的生存率。本研究旨在探討TAC E治療原發(fā)性肝癌患者的生存情況及影響其預后的相關因素。
　　方法：回顧性分析2

2、003年6月至2012年6月石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院肝膽外科153例行TAC E治療的原發(fā)性肝癌患者的臨床資料。生存分析采用壽命表法，對患者的性別、年齡、Child-Pugh分級、肝硬化、AFP、腫瘤位置、腫瘤大小、腫瘤數(shù)目、門脈癌栓、治療次數(shù)等因素分析采用Log-rank單因素分析，Cox比例風險模型分析影響原發(fā)性肝癌患者TACE術后生存率的因素。
　　結果：原發(fā)性肝癌患者TACE術后1、3、5年的總體生存率分別為55.92

3、％、31.02%、21.18%,中位生存時間為16.32月。單因素分析結果顯示：Child-P ugh分級、甲胎蛋白（AFP）、腫瘤大小、腫瘤數(shù)目、門脈癌栓、治療次數(shù)是影響肝癌術后生存率的預后因素（P<0.05）；Co x模型多因素分析顯示：Child-Pugh分級、腫瘤數(shù)目、門脈癌栓、治療次數(shù)是影響肝癌術后生存率的獨立預后因素（P<0.05）。
　　結論：
　　1.本研究顯示我院原發(fā)性肝癌患者經(jīng)肝動脈化療栓塞術后的總體生存