70歲以上結(jié)直腸癌患者腹腔鏡和開腹手術(shù)安全性及可行性對比分析.pdf

1、目的：探討70歲以上結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡治療的安全性、短期臨床效果。為70歲以上結(jié)直腸癌患者手術(shù)方式的選擇提供一定的指導(dǎo)和依據(jù)。
　　方法：回顧總結(jié)腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療70歲以上老年患者結(jié)直腸癌的經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)腹腔鏡組結(jié)直腸患者特點(diǎn)采用1：1匹配選取傳統(tǒng)開腹手術(shù)組(OPEN組)患者23例。比較手術(shù)安全性、術(shù)后恢復(fù)、術(shù)后并發(fā)癥等。
　　結(jié)果：腹腔鏡組及開腹組病例在匹配特點(diǎn)（年齡、性別、診斷分布及ASA分級）方面相似。腹腔鏡

2、組平均手術(shù)時間明顯長于開腹組(174.22±14.34min和145.65±9.53min，P<0.05)，但隨著手術(shù)例數(shù)的增加，腹腔鏡組手術(shù)時間明顯縮短(腹腔鏡組近兩年手術(shù)時間較前兩年縮短近15min，P<0.05)。腹腔鏡組患者術(shù)后腸道通氣時間與進(jìn)食時間分別為(2.35±0.49d)、(3.35±0.49d)，與開腹組(3.48±0.67d)、(4.78±0.74d)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組在術(shù)后引流及住院天數(shù)，差