應(yīng)用護(hù)理健康教育減輕住院早產(chǎn)兒家屬壓力.pdf

1、目的： 通過質(zhì)性研究建立對(duì)早產(chǎn)兒家屬的護(hù)理健康教育方案，并在應(yīng)用量表測量早產(chǎn)兒家屬壓力水平的基礎(chǔ)上完善護(hù)理健康教育方案；根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，將健康教育方案個(gè)體化，對(duì)住院早產(chǎn)兒家屬進(jìn)行系統(tǒng)的、個(gè)體化的護(hù)理健康教育，降低早產(chǎn)兒家屬對(duì)壓力源的反應(yīng)水平，減輕住院早產(chǎn)兒家屬壓力。 方法： 通過質(zhì)性研究，對(duì)早產(chǎn)兒家屬進(jìn)行結(jié)構(gòu)式訪談，獲得建立護(hù)理健康教育方案所需的基礎(chǔ)資料，并將訪談結(jié)果應(yīng)用歸納總結(jié)的邏輯方法進(jìn)行分析；在查閱大量

2、相關(guān)內(nèi)容文獻(xiàn)和咨詢?cè)绠a(chǎn)兒臨床教授和護(hù)理專家的基礎(chǔ)上建立系統(tǒng)的護(hù)理健康教育方案。 采用隨機(jī)抽樣法，選取研究對(duì)象60例，按照入院順序先后分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，在入院初期應(yīng)用Neuman壓力量表進(jìn)行初次壓力測量。對(duì)試驗(yàn)組研究對(duì)象實(shí)施系統(tǒng)的個(gè)體化的護(hù)理健康教育，對(duì)照組不進(jìn)行特殊干預(yù)，出院前測量兩組的壓力水平進(jìn)行比較。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用spss11.5進(jìn)行分析，試驗(yàn)組和對(duì)照組之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)分析。 結(jié)果： 1.健康教育內(nèi)容的需

3、求：對(duì)于早產(chǎn)兒出院后飲食和營養(yǎng)的指導(dǎo)具有首位的需求，為81.8％，同時(shí)與治療相關(guān)的問題仍然是研究對(duì)象關(guān)心的內(nèi)容，早產(chǎn)兒的住院環(huán)境也是研究對(duì)象比較注意的問題。只有少部分研究對(duì)象關(guān)心治療費(fèi)用和主治醫(yī)生、護(hù)士。 2.健康教育形式的需求：90.9％的研究對(duì)象希望獲得醫(yī)護(hù)人員講解，63.6％希望閱讀宣傳資料，27.3％渴望家屬間進(jìn)行交流，18.2％希望能觀看錄像。與醫(yī)護(hù)人員的直接交流仍然是研究對(duì)象最渴望的。 3.健康教育的必要性：

4、72.3％研究對(duì)象認(rèn)為非常必要，27.7％認(rèn)為有必要。隨著社會(huì)的發(fā)展，研究對(duì)象渴望獲得系統(tǒng)的健康教育，以降低知識(shí)缺乏所帶來的壓力。 4.早產(chǎn)兒相關(guān)知識(shí)的來源：90.9％的研究對(duì)象認(rèn)為主要來源于醫(yī)生，36.4％認(rèn)為來源于護(hù)士，護(hù)士作為健康教育者的角色未充分體現(xiàn)。 5.壓力與社會(huì)人口學(xué)資料的相關(guān)性分析：分娩方式與早產(chǎn)兒住院環(huán)境未知所引起的壓力相關(guān)，自然分娩的早產(chǎn)兒家屬相對(duì)更希望了解早產(chǎn)兒的住院環(huán)境；有無護(hù)理小兒經(jīng)驗(yàn)與醫(yī)患溝通

5、壓力之間具有相關(guān)性，沒有經(jīng)驗(yàn)的研究對(duì)象更加渴望醫(yī)患溝通；教育程度、居住地與經(jīng)費(fèi)、預(yù)后相關(guān)，居住在城市的家屬和教育程度低的家屬更關(guān)注經(jīng)費(fèi)和預(yù)后問題；壓力與早產(chǎn)兒的孕周呈負(fù)相關(guān)，孕周越小，早產(chǎn)兒家屬的壓力相對(duì)越大，對(duì)于行為情感變化、角色變化和住院環(huán)境等方面的壓力水平也相對(duì)較高。 6.出院時(shí)試驗(yàn)組研究對(duì)象在行為情感變化、角色變化和醫(yī)護(hù)溝通方面的壓力顯著低于對(duì)照組的壓力(p<0.05)。在經(jīng)費(fèi)與預(yù)后、住院環(huán)境方面壓力無統(tǒng)計(jì)學(xué)差距(p>0