可吸收補片加固胰腸吻合術(shù)的動物實驗研究.pdf

1、目的：
　　通過動物實驗來驗證可吸收補片加固胰腸吻合術(shù)的可靠性及安全性。
　　方法：
　　對10頭實驗用小型豬行可吸收補片加固胰腸吻合術(shù)，術(shù)前測體重，檢查肝功能、膽紅素、血淀粉酶，術(shù)中記錄手術(shù)時間、出血量、胰腸吻合時間、測吻合口壓力值，術(shù)后觀察實驗豬一般情況。術(shù)后3月查肝功能、血清膽紅素及淀粉酶值，處死動物，探查腹腔，檢查腸腸、胰腸吻合口，觀察吻合口愈合情況，并取胰腺以及胰腸吻合口組織做病理學檢查。實驗中所涉及數(shù)據(jù)采用

2、SPSS17.0進行處理，t檢驗比較顯著性差異。
　　結(jié)果：
　　本組實驗豬10只，均順利完成可吸收補片加固胰腸吻合術(shù)，胰腸吻合時間15～25min（平均20.40±4.09min）。術(shù)中吻合口測壓均大于90cmH2O。術(shù)后第3天測得的5只豬腹腔引流液淀粉酶為791～2148IU/L，均小于術(shù)前血清淀粉酶均值的3倍。術(shù)后90天到期存活7只，未到期死亡3只。1只于術(shù)后12小時未醒，1只于術(shù)中心跳呼吸驟停，考慮死于麻醉意外，尸檢

3、發(fā)現(xiàn)胰腸吻合良好，未見腹腔出血;一只于術(shù)后2月死于呼吸道感染，尸檢見胰腸、腸腸吻合口愈合可，補片已消失。到期處死7頭豬中，體重較術(shù)前有所增加（20.43±4.16Kg vs16.30±4.89Kg，P＜0.05），血淀粉酶較術(shù)前增高（1440.40±345.22IU/L vs744.90±132.9，P＜0.05），血糖升高（4.96±1.81mmol/L vs3.32±1.01mmol/L，P＜0.05）。剪開胰腸吻合口空腸腸壁，所有

4、胰腸吻合口的可吸收補片均已消失，胰管直徑較前擴張（0.40±0.18cm vs0.13±0.53，P＜0.05）。胰腺實質(zhì)組織萎縮，質(zhì)地較韌。病理檢查見胰腺與空腸間以結(jié)締組織連接牢固，胰腺殘端表面覆蓋了一層類似于腸粘膜上皮的結(jié)構(gòu)。胰管不同程度擴張，胰腺實質(zhì)有一定程度萎縮，纖維組織增生，分割包繞腺體。
　　結(jié)論：
　　1、可吸收補片加固胰腸吻合術(shù)是一種新的胰腸吻合術(shù)式，實驗結(jié)果初步表明術(shù)式操作簡單、安全可靠;
　　2、用