當(dāng)代中國政府公共衛(wèi)生服務(wù)：困境與超越——兼以A市政府為個(gè)案.pdf

1、近年來，我國的人均醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲，一系列惡性醫(yī)療糾紛頻發(fā)，“看病難，看病貴”成為當(dāng)前我國社會的突出問題，嚴(yán)重影響了我國社會主義和諧社會的健康發(fā)展；公共衛(wèi)生服務(wù)是政府公共服務(wù)職能的一個(gè)重要內(nèi)容，與一個(gè)國家的社會制度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等息息相關(guān)。當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌時(shí)期，我國政府的公共衛(wèi)生服務(wù)體制正在從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的服務(wù)模式向社會主義市場經(jīng)濟(jì)的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立和完善，我國政府應(yīng)該建立怎樣的醫(yī)療衛(wèi)生

2、服務(wù)體制、政府在公共衛(wèi)生服務(wù)過程中應(yīng)該承擔(dān)什么職能等問題一直是社會各界關(guān)心的熱點(diǎn)問題。 本論文從政府公共服務(wù)職能入手，運(yùn)用公共經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角分析衛(wèi)生產(chǎn)品的屬性，將衛(wèi)生服務(wù)分為：純公共產(chǎn)品、準(zhǔn)公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品，根據(jù)產(chǎn)品性質(zhì)的不同，政府承擔(dān)不同的職責(zé)。通過對衛(wèi)生產(chǎn)品的分析和定位，對純公共衛(wèi)生服務(wù)，政府必須無償提供；對準(zhǔn)公共衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)該通過建立健全公共衛(wèi)生保險(xiǎn)(保障)體制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平；對于私人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可以通過

3、市場的手段加以引導(dǎo)和監(jiān)管。這樣通過明確定位政府職能，強(qiáng)化政府監(jiān)管職能，提高政府公共服務(wù)水平。 全文主要分為以下四個(gè)部分：第一部分，引論。主要介紹選題的緣起、相關(guān)研究狀況的評述及本文的研究方法、框架結(jié)構(gòu)和創(chuàng)新之處。 第二部分，政府公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)理論闡述。對公共衛(wèi)生服務(wù)的概念、內(nèi)容及特點(diǎn)進(jìn)行了相關(guān)論述；另外，運(yùn)用公共經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論分析衛(wèi)生產(chǎn)品的屬性，分析衛(wèi)生產(chǎn)品的不同性質(zhì)，從而明確政府的相關(guān)職能；最后，結(jié)合我國政府提出的建

4、設(shè)社會主義和諧社會，打造公共服務(wù)型政府的時(shí)代大背景，論證提高政府公共衛(wèi)生服務(wù)水平是構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。 第三部分，現(xiàn)階段我國政府公共衛(wèi)生服務(wù)面臨困境的具體情況，兼以A市政府的公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀為個(gè)案。通過對A市公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，闡析該市公共衛(wèi)生服務(wù)面臨困境的具體表現(xiàn)及相關(guān)原因。 第四部分，我國政府公共衛(wèi)生服務(wù)超越困境的對策。這部分主要以強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生服務(wù)職能，構(gòu)建和諧的公共衛(wèi)生服務(wù)體制為目標(biāo)。通

5、過政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的公共財(cái)政等措施，構(gòu)建和諧的公共衛(wèi)生服務(wù)體制。 本文的創(chuàng)新之處：首先，以建立公共服務(wù)型政府和構(gòu)建社會主義和諧社會為時(shí)代背景，闡析我國政府公共衛(wèi)生服務(wù)的困境，有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義；其次，通過對A市公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行個(gè)案研究，運(yùn)用實(shí)證分析與比較分析相結(jié)合的方法，論證A市公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，揭示我國政府公共衛(wèi)生服務(wù)的困境原因和走出困境的對策。再則，運(yùn)用公共經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)理論分析衛(wèi)生產(chǎn)品的屬性，從而明確政府的相關(guān)職能，提