刮痧治療外感發(fā)熱的退熱時(shí)效性觀察.pdf

1、刮痧療法是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)和臟象理論指導(dǎo)下,用特制的刮拭板,以及潤(rùn)滑的刮痧油,在經(jīng)絡(luò)循行部位的皮膚刮拭,從而廣泛治療疾病的一種內(nèi)病外治方法。刮痧治療的起源及發(fā)展與中醫(yī)對(duì)外感熱病的認(rèn)識(shí)及進(jìn)展密切相關(guān)。目前刮痧的治療范圍已很廣泛,應(yīng)用于內(nèi)科雜病、外感病、骨科病、婦科病、耳鼻喉科病等疾病。近二十年來(lái),對(duì)于刮痧的研究以開(kāi)辟病種治療、療效觀察為多,欠缺刮痧治療的實(shí)驗(yàn)研究、療效的比照、操作的規(guī)范化、療效的標(biāo)準(zhǔn)化研究。而且由于近年SARS和其他傳染病流行,

2、外感熱病的治療逐漸成為研究熱點(diǎn)。研究刮痧治療外感熱病,尋找一條外治法退熱的補(bǔ)充醫(yī)療或輔助治療手段,對(duì)進(jìn)一步研究刮痧機(jī)理、刮痧標(biāo)準(zhǔn)化研究、外治法與內(nèi)科治療的結(jié)合具有意義。
　　 目的:本研究的目的在于通過(guò)刮痧治療外感發(fā)熱的退熱效果時(shí)效性觀察,評(píng)價(jià)刮痧的退熱作用及對(duì)人體的安全性和臨床可推廣性,探討刮痧治療機(jī)理,進(jìn)一步研究和推廣刮痧的退熱治療。
　　 方法:按擬定的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)納入2007年9月至2008年3月中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院

3、廣安門醫(yī)院發(fā)熱門診體溫在38-40℃的外感熱病患者。60例病例中男33例,女27例,年齡最大70歲,最小18歲,平均43.88±2.22歲。治療組病例31例,脫落1例。治療組采用刮痧治療,對(duì)照組溫水擦浴,部位為大椎穴、膀胱經(jīng)肺俞至三焦俞,記錄治療前5分鐘及后30分鐘、1、2、4小時(shí)的體溫作為觀察指標(biāo)。即時(shí)性退熱效果是比較治療后30分鐘兩組的退熱效果,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),等級(jí)資料用Ridit分析。持續(xù)退熱效果比較30分

4、鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí)體溫下降積分,采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x)±s表示,采用Wilcoxon秩和t檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果:本研究共納入病例60例(脫落病例1例不計(jì)算入內(nèi)),無(wú)剔除病例。治療組30例經(jīng)刮痧后30分鐘,顯效11例,有效13例,無(wú)效6例；對(duì)照組30例經(jīng)藥物治療后30分鐘,顯效6例,有效10例,無(wú)效14例。兩組比較,經(jīng)Ridit分析,P=0.034,P<0.05,治療組和對(duì)照組即時(shí)退熱療效比較

5、,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組的持續(xù)療效穩(wěn)定比較體溫下降積分,兩組治療后30分鐘、1小時(shí)體溫下降雖有改善,但兩組間治療后體溫下降差值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療2小時(shí)、4小時(shí)后,治療組治療前后體溫下降差值明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。刮痧退熱的即時(shí)效果較溫水擦浴效果明顯,持續(xù)退熱效果穩(wěn)定。
　　 結(jié)論:刮痧具有顯著的即時(shí)退熱效果,4小時(shí)內(nèi)效果穩(wěn)定持續(xù)。其操作簡(jiǎn)便,作用迅速、安全有效,作為中醫(yī)非藥物療法以