紅霉素、氨溴索分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入干預(yù)實(shí)驗(yàn)大鼠銅綠假單胞菌生物被膜相關(guān)機(jī)制研究.pdf

1、第一部分：紅霉素、氨溴索分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入干預(yù)實(shí)驗(yàn)大鼠氣管插管銅綠假單胞菌生物被膜感染的菌落計(jì)數(shù)
　　 目的:研究紅霉素、氨溴索分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入對(duì)銅綠假單胞菌感染生物被膜形成的干預(yù)效果。
　　 方法:制作氣管插管早期銅綠假單胞菌生物被膜感染模型，霧化吸入藥：第1組為生理鹽水對(duì)照組，第2組為氨溴索組，第3組為紅霉素組，第4組為紅霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星組，第5組為氨溴索聯(lián)合環(huán)丙沙星組。菌落計(jì)數(shù)采用平板計(jì)數(shù)法，導(dǎo)管內(nèi)表

2、面生物被膜采用電鏡掃描觀察。
　　 結(jié)果:各處理組干預(yù)七天后肺組織細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)（CFU/ml）：各組x±s分別為（139.25±42.01）、101.62±40.41、109.62±33.47、57.75±37.82和22.25±17.31前三組與4、5組對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），1組2組3組之間對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），4組5組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。導(dǎo)管生物被膜細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)（×104CFU/

3、ml）：5組x±s分別為170.00±48.32、127.62±39.01、133.50±33.68、70.37±35.77和38.12±19.10，結(jié)論和肺組織菌落計(jì)數(shù)是一致的，其中4組5組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.249 P<0.05）。導(dǎo)管生物被膜電鏡觀察：第1組導(dǎo)管內(nèi)表面均有較厚基質(zhì)覆蓋，2、3組減少不明顯，而聯(lián)合用藥組導(dǎo)管內(nèi)表面生物被膜明顯減少，其中第5組效果更好。
　　 結(jié)論:氨溴索與紅霉素分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入在

4、控制導(dǎo)管生物被膜和肺部相關(guān)感染均具有顯著效果，其中氨溴索聯(lián)合環(huán)丙沙星療效更好。
　　 第二部分：紅霉素、氨溴索分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入后實(shí)驗(yàn)大鼠氣管插管相關(guān)肺炎的肺組織病理改變
　　 目的:研究紅霉素、氨溴索分別聯(lián)合環(huán)丙沙星霧化吸入對(duì)實(shí)驗(yàn)大鼠氣管插管相關(guān)銅綠假單胞菌肺炎的干預(yù)效果。
　　 方法:制作氣管插管銅綠假單胞菌生物被膜感染模型，霧化干預(yù)用藥：第1組為生理鹽水對(duì)照組，第2組為氨溴索組，第3組為紅霉素組，第4

5、組為紅霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星組，第5組為氨溴索聯(lián)合環(huán)丙沙星組，肺組織切片光鏡觀察。
　　 結(jié)果:肺組織切片光鏡觀察：模型大鼠經(jīng)過(guò)7天霧化干預(yù)后生理鹽水組肺部感染嚴(yán)重，可見(jiàn)嚴(yán)重充血和明顯實(shí)變，紅霉素組和氨溴索組肺部感染灶消散不明顯，可見(jiàn)大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，而聯(lián)合用藥組肺部炎癥不明顯，僅見(jiàn)少許炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，其中氨溴索聯(lián)合環(huán)丙沙星炎癥更不明顯，效果更好。
　　 結(jié)論:聯(lián)合用藥?kù)F化對(duì)肺組織中感染銅綠假單胞菌具有明顯的清除作用，氨溴索聯(lián)