全身骨顯像對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移特點(diǎn)的研究.pdf

1、目的：通過(guò)全身骨顯像對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移規(guī)律及影像特征的研究，以提高臨床診斷水平。 方法：對(duì)兩年多時(shí)間來(lái)我院的乳腺癌患者，不分年齡組，進(jìn)行SPECT全身骨掃描。所有患者常規(guī)肘靜脈注射99mTc-MDP(亞甲基二磷酸鹽)20mci，囑患者飲水500～1000ml左右，2h后進(jìn)行掃描。仰臥行前、后位顯像，矩陣256×1024，Zoom1.0，能峰140key，窗寬20％。以病灶部位放射性分布較周?chē)＝M織增高或減低為判斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)其中103

2、例明確診斷旨轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果： 1.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生中軸骨(肋骨、脊柱和骨盆、胸骨)轉(zhuǎn)移的患者數(shù)相對(duì)較多，肋骨轉(zhuǎn)移83例，脊柱轉(zhuǎn)移66例，骨盆轉(zhuǎn)移40例、胸骨轉(zhuǎn)移20例。而發(fā)生在周?chē)趋擂D(zhuǎn)移的相對(duì)較少，肩胛骨轉(zhuǎn)移33例，鎖骨轉(zhuǎn)移27例，四肢骨轉(zhuǎn)移16例、顱骨轉(zhuǎn)移10例。 2.103例乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者病灶總數(shù)為619個(gè)，這些病灶數(shù)在全身骨骼不同部位的分布各不相同，在中軸骨較多，總計(jì)為502個(gè)；而發(fā)生在

3、周?chē)趋赖牟≡顢?shù)明顯減少，總計(jì)為117個(gè)。 3.轉(zhuǎn)移灶多出現(xiàn)在乳腺癌原發(fā)灶同側(cè)骨骼，單純發(fā)生在病變同側(cè)為65例，而其它部位發(fā)生者為38例。 4.轉(zhuǎn)移部位發(fā)生在肋骨上的患者為83例，總病灶數(shù)為224個(gè)，其中137個(gè)病灶表現(xiàn)為長(zhǎng)條形異常放射性濃聚，其它形狀的異常放射性濃聚為87個(gè)。 結(jié)論：通過(guò)對(duì)103例乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行骨掃描，分析和總結(jié)其結(jié)果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶多發(fā)生在中軸骨；且多在乳腺癌原發(fā)灶同側(cè)骨骼；而肋骨上的病灶多為