堿性磷酸酶糖鏈分析與肝癌診斷的研究.pdf

1、上海醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文堿性磷酸酶糖鏈分析與肝癌診斷的研究姓名：陳國(guó)千申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專(zhuān)業(yè)：臨床檢驗(yàn)與診斷學(xué)指導(dǎo)教師：呂元;倪贊明2000.5.1果顯示原發(fā)性肝癌組織中堿性磷酸酶的L - P H A 、L C A 、D S A 、E ．P H A 和S N A 結(jié)合率均顯著性高于正常肝組織( P0 ．0 5 ) 。，第三部分血清堿性磷酸酶糖鏈的分析與肝癌的診斷用凝集素親和層析法對(duì)5 0 例健康人、1 2 4 例原發(fā)性肝癌和1 4 2

2、例其它相關(guān)疾病患者血清堿性磷酸酶的L 型紅腰豆凝集素m ．P H A ) 、小扁豆凝集素C c C A ) 、蔓陀蘿凝集素( D s A ) 、E 型紅腰豆凝集素( E ．P H A ) 和黑接椅凝集素( S N A ) 結(jié)合率及其診斷價(jià)值進(jìn)行分析。結(jié)果顯示血清堿性磷酸酶的L - P H A 、L C A 和D S A 結(jié)合率對(duì)原發(fā)性肝癌診斷的靈敏度分別為7 5 ．0 ％、5 8 ．1 ％和4 5 ．2 ％，特異性分別為9 2 ．7 ％

3、、9 6 ．8 ％和9 2 ．2 ％，在A F P 陰性的原發(fā)性肝癌患者中的陽(yáng)性率分別為5 5 1 3 ％、4 2 ．1 ％和3 4 ．2 ％，在2 5 例早期肝癌患者中的陽(yáng)性率分別為4 4 ％、3 6 ％和2 8 ％，與甲胎蛋白聯(lián)合檢測(cè)可明顯提高原發(fā)性肝癌的檢出率( L - P H A 結(jié)合率、L C A 結(jié)合率和A F P 三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)時(shí)原發(fā)性肝癌的檢出率為9 0 ，3 ％) 。但血清堿性磷酸酶的E - P H A 和S N A 結(jié)

4、合率對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值不大。．第四部分人肝癌組織中三種糖基轉(zhuǎn)移酶的基因表達(dá)水平采用R T ．P C R 方法，對(duì)7 例正常肝組織、1 5 例原發(fā)性肝癌組織和1 5 例原發(fā)性肝癌癌旁組織中N ．乙酰氨基葡萄糖轉(zhuǎn)移酶V 、N ．乙酰氨基葡萄糖轉(zhuǎn)移酶Ⅲ和0 【l 一6 核心巖藻糖轉(zhuǎn)移酶的基因表達(dá)水平進(jìn)行觀察。結(jié)果顯示原發(fā)性肝癌組織三種糖基轉(zhuǎn)移酶尤其是 N ．乙酰氨基葡萄糖轉(zhuǎn)移酶V 的基因表達(dá)水平明顯高于正常肝組織( P0 ．0 5 ) 。