后循環(huán)腦梗死的早期誤診原因分析.pdf

1、目的：提高對(duì)后循環(huán)腦梗死的診斷認(rèn)識(shí)，減少后循環(huán)腦梗死的早期誤診和漏診。 方法：在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2004年1月-2007年2月收治的59例急性后循環(huán)腦梗死患者中，有18例早期誤診為其它疾病，對(duì)這18例患者進(jìn)行誤診疾病、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等回顧分析。 結(jié)果：18例誤診病例中，誤診為椎基底動(dòng)脈供血不足11例(61.11％)；高血壓腦病2例(11.11％)；梅尼埃病1例(5.56％)；腦炎1例(5.56％)；短

2、暫性腦缺血發(fā)作1例(5.56％)；眼病1例(5.56％)：膠質(zhì)瘤1例(5.56％)。 結(jié)論：誤診的主要原因有： 一：早期非特異性癥狀較多； 二：既往已患疾病影響醫(yī)生的診斷思維； 三：理解或運(yùn)用影像學(xué)檢查不當(dāng)； 四：臨床醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)水平不足； 五：臨床診斷過(guò)度依賴影像學(xué)檢查。 因此，為減少誤診，應(yīng)提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，根據(jù)患者年齡、病史、癥狀，進(jìn)行仔細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查做