城市青少年飲食模式與抑郁、焦慮癥狀相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本研究旨在描述城市青少年主要飲食模式及其分布特征的基礎(chǔ)之上,探討飲食模式與青少年抑郁、焦慮癥狀的相關(guān)性,為青少年保健工作提供循證依據(jù)。
　　方法：2010年10至11月對(duì)安徽省蚌埠市和浙江省紹興市6所初中學(xué)校全體學(xué)生進(jìn)行橫斷面調(diào)查。通過(guò)自填式問(wèn)卷收集以下信息:包括一般人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征,體育鍛煉行為和體力活動(dòng)情況,最近1周食物攝入頻率表(FFQ),以及抑郁和焦慮量表得分情況。根據(jù)知情同意自愿參加原則,9360名學(xué)生參加本次調(diào)查,

2、最終共獲得有效問(wèn)卷8930份。在研究之一中,采用主成分分析和因子分析方法從“青少年飲食頻率”表(共38個(gè)食物條目)提取飲食模式。根據(jù)飲食模式主成分得分的三分位數(shù)(P33、P66、P99),將攝入等級(jí)分為3等級(jí),以T1、T2、T3表示。c2檢驗(yàn)比較不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征及行為特征的青少年飲食模式攝入情況分布特征;采用多因素 Logistic回歸模型分析主要飲食模式的影響因素。在研究之二中,采用c2檢驗(yàn)比較不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征組間青少年抑郁、焦慮

3、癥狀的檢出率分布差異;單因素 Logistic回歸模型計(jì)算單一飲食模式與抑郁和焦慮的相關(guān)性;多因素 Logistic回歸模型評(píng)價(jià)飲食模式、體力活動(dòng)、應(yīng)激生活事件等生活因素與抑郁、焦慮癥狀的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度;結(jié)構(gòu)方程模型評(píng)價(jià)若干生活因素對(duì)青少年心理健康問(wèn)題的相互作用效應(yīng)。
　　結(jié)果：兩地青少年主要飲食模式相似,共歸納總結(jié)成5類,分別為“高能量型”、“零食型”、“加工肉類型”、“健康型”以及“傳統(tǒng)主餐型”。其中,“高能量型”以西式快餐、油炸食

4、品、含糖飲料等食物類別為代表食物;“零食型”以含糖點(diǎn)心、餅干、糖果、堅(jiān)果等食物類別為代表食物;“加工肉類型”包括魚(yú)蝦、火腿腸、香腸、內(nèi)臟肉類為代表食物;“健康型”以新鮮蔬菜、水果、豆制品、燕麥片等為代表食物;“傳統(tǒng)主餐型”飲食模式的代表食物分別為米飯、禽肉、雞蛋等。不同飲食模式的攝入等級(jí)在地區(qū)、性別、父親學(xué)歷、家庭經(jīng)濟(jì)的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量組間分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。家庭經(jīng)濟(jì)較好、父母教育程度“小學(xué)或以下”均是“高能量型”、“零食型”等不健康飲

5、食的高攝入等級(jí)(T3)的危險(xiǎn)因素;而自評(píng)體型肥胖與5種飲食低攝入等級(jí)均相關(guān)。總?cè)巳阂钟舭Y狀的檢出率為29.5％,焦慮癥狀檢出率為32.1%;高攝入“健康型”和“傳統(tǒng)主餐型”分別與抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān),OR值分別為0.53(95%CI:0.47-0.61)和0.64(95%CI:0.57-0.73),并且“健康型”還與焦慮顯著負(fù)相關(guān),而“傳統(tǒng)型”與焦慮無(wú)顯著關(guān)聯(lián)(P>0.05)。高攝入“零食”和“加工肉類型”與抑郁癥狀(零食型:OR=1.1

6、0,95% CI:0.97-1.25;加工肉類型:OR=1.18,95% CI:1.04-1.34)和焦慮癥狀均顯著正相關(guān)(零食型:OR=1.30,95%CI:1.15-1.48;加工肉類型:OR=1.50,95%CI:1.32-1.71);“高能量”飲食與焦慮檢出率顯著正相關(guān)(OR=1.28,95%CI:1.13-1.46),但與抑郁相關(guān)無(wú)顯著性。結(jié)構(gòu)方程模型顯示,青少年飲食行為不僅與抑郁、焦慮癥狀存在直接相關(guān),還是通過(guò)“體力活動(dòng)”、