2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
   觀察伴焦慮癥狀的抑郁癥患者臨床特征,同時(shí)觀察伴焦慮癥狀對(duì)抗抑郁治療臨床療效的影響。
   方法:
   收集門診抑郁癥患者319例,根據(jù)HAMA評(píng)分水平分為抑郁癥不伴焦慮癥狀組(A組,n=134)和抑郁癥伴焦慮癥狀組(B組,n=185),A、B兩組病人隨機(jī)進(jìn)入不同藥物治療組進(jìn)行開放性治療,分別為艾司西酞普蘭組(A1,A2組)和文拉法辛組(B1、B2組),所有患者根據(jù)病情調(diào)整藥物治療劑量,療程為8周。

2、在治療前以及治療第1、2、4、8周末進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表(HAMD17)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)及不良反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定。
   結(jié)果:
   1.臨床特征:A與B組患者自殺風(fēng)險(xiǎn)有顯著差異(P<0.01)。
   2.HAMD及HAMA評(píng)分比較:基線HAMD評(píng)分A、B兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),治療8周后,兩組HAMD和HAMA評(píng)分較基線相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),完成第8周治療

3、的抑郁癥不伴焦慮患者共121例,有效率為65.3%(共79例),完成8周治療的抑郁癥伴焦慮患者共160例,有效率為47.5%(共76例),兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),兩組患者治療脫落率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療每個(gè)時(shí)間點(diǎn)HAMD和HAMA評(píng)分兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。A組治療第2周末起效率為75.2%(91例),B組為50.0%(80例),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。治療每個(gè)時(shí)間點(diǎn)HAMD和

4、HAMA評(píng)分兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);A1(抑郁癥不伴焦慮癥狀使用艾司西酞普蘭)與A2(抑郁癥不伴焦慮癥狀使用文拉法辛)組間的第2周起效率、第8周有效率及臨床痊愈率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),B1(抑郁癥伴焦慮癥狀使用艾司西酞普蘭)與B2(抑郁癥伴焦慮癥狀使用文拉法辛)組間的第2周起效率及第8周有效率,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),臨床痊愈率分別為3.7%和12.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  

5、 3.不良反應(yīng)發(fā)生率:1與A2組患者以及B1與B2組患者TESS得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),隨著治療進(jìn)行,所有組的患者不良反應(yīng)發(fā)生率均有明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)
   結(jié)論:
   1.伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)高,病情更嚴(yán)重,抗抑郁治療起效更慢,臨床療效相對(duì)于不伴焦慮癥狀者差;
   2.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療抑郁癥伴焦慮患者均有明顯效果,起效時(shí)間相當(dāng);
   3

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