小型豬七氟烷麻醉試驗(yàn)及其臨床麻醉效果評(píng)價(jià).pdf

1、小型豬是重要的醫(yī)學(xué)動(dòng)物模型，被廣泛應(yīng)用于需手術(shù)和麻醉的試驗(yàn)研究。巴馬小型豬具有性情溫和、遺傳穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，更適合于臨床應(yīng)用。豬因其獨(dú)特的解剖學(xué)特性，多數(shù)藥物包括麻醉藥物常用肌肉注射給藥。由于單純肌肉注射麻醉不能很好地控制麻醉深度，故相比之下，吸入麻醉可控性好，是理想的全身麻醉方法。七氟烷具有較低的血?dú)夥峙湎禂?shù)，為較理想的吸入全麻藥，可用于誘導(dǎo)麻醉和維持麻醉。有關(guān)小型豬七氟烷麻醉相關(guān)研究報(bào)道鮮見(jiàn)。
　　本試驗(yàn)?zāi)康氖谴_定小型豬七氟烷MA

2、C，在此基礎(chǔ)上評(píng)估不同七氟烷MAC濃度對(duì)小型豬循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響。選擇合適的七氟烷維持麻醉濃度，設(shè)定一套合理的復(fù)合麻醉方案應(yīng)用于小型豬的麻醉。該方案將0.02mL·kg-1舒眠寧Ⅱ作為麻醉前鎮(zhèn)靜用藥，5.44±0.67mg·kg-1丙泊酚為誘導(dǎo)麻醉，維持麻醉先以3％七氟烷,2L·min-1氧流量維持5min，再以2.5％七氟烷、0.4L·min-1氧流量維持麻醉，并評(píng)價(jià)該方法麻醉質(zhì)量及對(duì)循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響;再將該方案應(yīng)用于臨床手術(shù)，評(píng)價(jià)

3、其對(duì)小型豬循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響及應(yīng)用效果。
　　結(jié)果顯示，小型豬七氟烷MAC為2.38±0.20％，HR和RR與七氟烷濃度無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)，MBP、VT、MV隨著七氟烷濃度增加而降低，PETCO2隨著七氟烷濃度增加而升高，均呈顯著相關(guān)性(P＜0.01)，不同濃度組間，VT和MV兩兩比較差異顯著（P＜0.05）或極顯著(P＜0.01);七氟烷濃度為0.8～1.5MAC時(shí)，PETCO2與基礎(chǔ)值相比，差異極顯著（P＜0.01）;七

4、氟烷濃度為1.3及1.5MAC時(shí)，MBP與基礎(chǔ)值相比顯著降低(P＜0.05)。丙泊酚-七氟烷靜吸復(fù)合麻醉方法誘導(dǎo)時(shí)間為53.17±7.05min，蘇醒時(shí)間為160.5±27.18s;麻醉前用藥效果評(píng)4分，誘導(dǎo)麻醉效果為3.7±0.5分，維持麻醉質(zhì)量4分，蘇醒質(zhì)量4分;麻醉過(guò)程中HR和MAP無(wú)顯著變化(P＞0.05);某些時(shí)間點(diǎn)RR和PETCO2顯著升高，同時(shí)MV顯著下降(P＜0.05)，但關(guān)閉揮發(fā)罐15min后，所有參數(shù)恢復(fù)至基礎(chǔ)值;將

5、該麻醉方案運(yùn)用于小型豬膀胱切開(kāi)術(shù)，手術(shù)期間鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松作用良好，手術(shù)過(guò)程中某些時(shí)間點(diǎn)MBP、RR、MV及PETCO2與基礎(chǔ)值比較差異顯著(P＜0.05)，但MBP在正常生理范圍內(nèi);且在手術(shù)結(jié)束后15min內(nèi)，呼吸系統(tǒng)參數(shù)恢復(fù)至基礎(chǔ)值。RT在手術(shù)開(kāi)始15min后與基礎(chǔ)值相比顯著降低(P＜0.05)。
　　結(jié)論:本試驗(yàn)測(cè)定巴馬小型豬七氟烷MAC值為2.38±0.20％。不同七氟烷MAC對(duì)小型豬心率無(wú)明顯影響，對(duì)動(dòng)脈血壓與呼吸系統(tǒng)的